Жұмыртқаны қатыру туралы шешім қабылдаудан бұрын не білу керек
30-шы немесе 20-шы жылдары сіздің жұмыртқаларыңызды қатырып қою керек пе, жоқ па - балаңызды қартайғанға дейін тоқтату үшін - құнарлы әлемдегі маңызды, бірақ маңызды мәселе. Сіз жаңалықтар мақаласынан немесе досыңыздан жұмыртқаны мұздату туралы естіген боларсыз. Немесе сіз жас, кәсіби әйелдерге жұмыртқақ-мұздату қызметтерін ұсынатын құнарлы клиникадан қаржыландырылатын маркетингтік іс-шараға қатысқан шығарсыз.
Мүмкін сіз өздерінің артықшылықтар пакетінде элективті жұмыртқаларды қатыруды ұсынатын бірнеше корпорациялардың біріне жұмыс істеуге жеткілікті бақытты боларсыз.
Сіздің OB / GYN сіздің биологиялық сағатты және бала туылуын кешіктірмеудің маңыздылығын көтере алатын болса, сіздің дәрігеріңіз жұмыртқалардың мұздату параметрін еске салады. Мұның себебі бар. Жұмыртқалардың мұздатуы жаман таңдау болғандықтан емес, күрделі болғандықтан емес.
Егер сіз жұмыртқаны мұздатуды қарастырсаңыз, жұмыртқаны мұздату сіз үшін не істей алмайтынын және жасай алмайтындығын білуіңіз керек, жұмыртқаны мұздату үрдісі не қажет, сіз мұздатуды шешсеңіз (немесе болмасаңыз); тәуекелдер, табыстылық көрсеткіштері және процедураның шығындары.
Жұмыртқа тоңазытқышы кейбіреулер үшін перспективалық таңдау болуы мүмкін, бірақ бұл жеңіл шешім қабылдау емес.
Әлеуметтік (немесе таңдаулы) жұмыртқалардың мұздату дегеніміз не?
Әлеуметтік (немесе таңдаулы) жұмыртқаны мұздатуды түсіну үшін қалыпты жұмыртқаның қартаюын түсіну қажет. Бала кез-келген жұмыртқамен бірге туады, ол өз аналықтарында болады.
Жыныс жасындағы жұмыртқалардың саны әйелдің жасында табиғи түрде төмендейді.
Бауырлық қартаю үдерісі бала туғанға дейін басталады. 20 жастағы әйелдің ұрықтары оның аналық безінде 6-дан 7 миллионға дейін жұмыртқаға ие. Бұл бала туылғанда, саны 1 миллионнан асып кетті.
Бұл ұрпақты болу жүйелері (босанғаннан кейінгі) күнделікті 250 миллион жаңа ұрық жасушаларын жасайтын ерлерден өте ерекшеленеді. Бүйрек жаңа жұмыртқаларды шығара алмайды.
(Ескертпе: ерлердің құнарлылығы жасқа байланысты төмендейді ) Әйелдердегідей тез және күрт емес.
Қартайған сайын , аналық бездердегі жұмыртқаның саны тек қана емес, сапада да азаяды . Міне, сондықтан 37 жастағы әйел 27 жастан асқан кездегі жүктілік қаупі бар.
Ең дұрысы биологиялық тұрғыдан алғанда, егер әйел генетикалық байланысқа ие балалар болса, ол 35 жасқа дейінгі балаларды асырап алуға тырысуы керек. 30 жасқа дейін де жақсы. Біз мінсіз әлемде өмір сүрмейміз. Көптеген әйелдер 30 жасқа дейінгі балаларға дайын емес, қабілетсіз немесе дайын емес.
Міне, мысалы, 30 жастағы әйел он немесе он жылдан бері балаларды бастай алмайтынын білсе, онда жұмыртқалардың кейбіреуін криопрезервируін таңдауға болады.
Кейінірек, ол қартайған кезде, ол әдеттегідей жүктілікке баруға тырысады. Егер ол өз бетінше ойласа, керемет! Дегенмен, егер ол жүкті болуға тырысса, босану бойынша маман жұмыртқаны ол жас болған кезде мұздатып, оларды IVF-мен емдеу арқылы көмектесуге шақырады (үміттенеміз).
Криопрессорлық жұмыртқалар 10 немесе одан да көп жыл өткен соң кез-келген жұмыртқаға қарағанда жоғары сапалы болады. Бұл мұздатылған «жас» жұмыртқалардың ұрықтандыруға ықпалы бар, демек, салауатты эмбриондар шығаруға және көбінесе клиникалық жүктілікке және тірі туғанға әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда, болашақта жұмыртқа доноры болуға ұқсайды. Бірақ сіз жұмыртқа донорына қайта оралмайсыз және жұмыртқаны жоғалтып алған соң алмайсыз. Сіз бірнеше жыл бұрын ғана тоңғаныңыз бар.
Неліктен таңдаулы Жұмыртқаны мұздату нұсқасы қазір бұрын болмаған кезде?
Таңдамалы «құнарлылығын сақтау» - бұл жаңа, бірақ жұмыртқа қату жоқ.
Медициналық себептер бойынша жұмыртқаны мұздату ондаған жылдар бойы болды. Бұрын криоконсервирленген жұмыртқаның алғашқы тірі туылуы 1986 жылы пайда болды.
Соңғы уақытқа дейін жұмыртқа мұздату тек медициналық-индикация үшін ғана шектелген. Медицина себептері бойынша әйел жұмыртқаны қатыруы мүмкін:
- Рак ауруынан кейінгі емдеу (рак ауруларының кейбірі аналық безге зақым келтіреді)
- Отбасылық немесе генетикалық жай-күйі, бұрынғы реварию ақауларын тудыруы мүмкін (сонымен қатар бастапқы руальды жеткіліксіздік деп аталады)
- Дәстүрлі IVF емдеу кезінде, егер қандай да бір себеппен сперматозоидты алу күні болмаса, жұмыртқалар криоконсервациялануы мүмкін.
Бұрынғы жұмыртқалардың мұздату әдістері сәтсіз болды. Олар жұмыртқалардағы мұз кристалдарын кейде қалыптастырған «баяу-мұздату» процесін қолданды. Мұз кристалдары жұмыртқаны зақымдады және оларды жарамсыз етеді. Медициналық проблемалары бар адамдар үшін бұл «ештеңеден де жақсы» болды, өйткені жалғыз қалған нұсқасы ешқандай мүмкіндік болмауы керек және жұмыртқа жоқ.
Содан кейін жұмыртқа тоңазытудың жаңа әдісі әзірленді. Вифрификационды деп аталатын мұзды жылдам мұздату процесі мұз кристалдарының пайда болуына жол бермейді. Витрифицикациямен қорғалған жұмыртқалар өмір сүру деңгейін айтарлықтай жақсартады. Басқаша айтқанда, баяу мұздатылған жұмыртқаларға қарағанда, мұздату, еріту және ұрықтандыру үрдісінен асып түседі.
Бастапқыда жұмыртқаларды витрифицирлеу эксперименталды деп саналды. Содан кейін, 2012 жылы американдық репродуктивті медицина қоғамы (ASRM) эксперименталды жапсырманы алып тастады. Әзірге АСММ баланы сатуды кешіктіру мақсатында маркетингтік жұмыртқаны мұздатуды ұсынбайды, ал экспериментальды жапсырманы жою кейбір құнарлы клиникаларға сайлаудың жұмсақ жұмсартылуын бастауға әкелді.
Әйелдер жұмыртқаны медициналық емес себептермен босатуға неге тырысады?
Әйелдердің таңдаулы жұмыртқалардың мұздатуын таңдауға арналған ең көп таралған себептері мыналарды қамтиды:
- Тиісті серіктесті таппаған (Бұл зерттеуге сәйкес санның бір себебі).
- Мансап немесе білім беру мақсаттары
- Өмір салты немесе саяхат жоспарлары
- Эмбриондарды қатырудың этикалық мәселелері (басқаша айтқанда, олардың серіктесі бар және эмбриондарды қатырып жіберуі мүмкін, бірақ оны қаламайды).
«Жеке және кәсіптік түрде, жұмыртқаны мұздату болашақта балалары бар балаларды қарауды ойлайтын, бірақ қазіргі уақытта қызығушылық танытпайтын немесе қазіргі кезде түйсіну мүмкін емес адам үшін тамаша идея деп ойлаймын», - деп түсіндіреді директорлар кеңесінің мүшесі Дайана Чавкин. Лос-Анджелестегі HRC құнарлылығында жұмыртқаны қатайту / құнарлылықты сақтау және бедеулік үшін пациенттерді көреді. Доктор Чавкин бүкіл ел бойынша құнарлылықты сақтау бағдарламаларын әзірлеуге көмектесу үшін өзінің тәжірибесін пайдаланды және 2009 жылдан бастап жүздеген әйелдерге жұмыртқалардың мұздату үрдісі арқылы көмектесті.
«Жеке жазба бойынша мен апамды соқтырдым және өзімнің досымның жұмыртқаны қатыруына көмектесті», - дейді доктор Чавкин. «Мен өзімді жасайтын нәрсе. Шын мәнінде, менің 1 жасар баламды ұстап тұру үшін IVF жасауға тура келді, ал мен жүкті болған кезде қиын кезеңде жұмыртқаларды бірнеше жыл бұрын мұздатып қойдым деп тіледім ». Дәрігер Чавкин жұмыртқаны қатыру үшін жаста болған кезде мұздату әдістері болмады.)
Жұмыртқалардың мұздату шегі: бұл шынымен «құнарлылықты сақтандыру»?
Доктор Чавкин баланың туылуын кешіруге мұқтаж әйелдерге криоконсервация жүргізуді ұсынғанымен, жұмыртқаны суыған кезде табиғи түрде жүктілік жасауға тырыссаңыз, жұмыртқалардың мұздатуы сізге бірдей құнарлылықты бермейтінін түсінуге тырысады.
«Жұмыртқаны мұздату сізге сол жастағы жыныстық қатынасқа түсуге болатын болса, сізде де осындай мүмкіндікті бермейді» , - дейді доктор Чавкин. «Жүкті болып қалуға тырысудың ең жақсы мүмкіндігі қазірдің өзінде тырысады. Бірақ егер сіз қазір босаңсаңыз, балаңызды кейінірек жоспарласаңыз, бұл сіздің мүмкіндігіңізді арттыратынын білеміз ».
Кейде жұмыртқаны мұздату «сіздің құнарлылығын уақытында тоқтату» немесе «құнарлы сақтандыру» деп аталады. Бұл бірнеше жаңылыс. «Өмірді сақтандыру кезінде өлгенде төлем бар», - деп түсіндіреді доктор Чавкин. «Жұмыртқаны қатырғанда, ешқандай кепілдеме болмайды». Жұмыртқаларыңыздың қайсысы мұздатуды ұсынады, болашақта өзіңіздің жұмыртқаларыңызбен түйісе алмасаңыз, басқа тұжырымдама және жақсы тұжырымдау мүмкіндігі.
Жұмыртқа мұздатуға арналған табыстың бағасы қандай?
Мұздатылған жұмыртқаның бір етеккір цикліне тең екендігі туралы қате түсінік бар. Сондықтан 33 жастағы 12 жұмыртқаны қатыру сіздерге 33 жаста болатын сияқты, «жыл құнарлы құндылықты» береді деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ бұл дұрыс емес.
Жұмыртқаны қатып қалған кезде сәтсіздікке ұшырайтын орын көп. Оны сындыру үшін жұмыртқасы:
- Мұздату үрдісінен құтылыңыз
- Еріту үрдісінен құтылыңыз
- Лабораторияда табысты ұрықтандыру
- Зертханаға салауатты эмбриондар әзірлеу
- Әйелдің жатырына сәтті өту
- Клиникалық жүктіліктегі нәтиже (яғни, УДЗ арқылы табылған жүректің ұруымен расталған жүктілік)
- Туғаннан кейінгі айларға әкеліңіз
Мұздатылған жұмыртқаның қандай мөлшерде пайда болуы мүмкін? Зерттеуге сәйкес, мұздатылған жұмыртқа үшін 2-ден 12 пайызға дейін. Бұл жұмыртқалардың жалпы саны бойынша тірі туу деңгейі сияқты емес, бұл жоғары емес. Мұздатылған жұмыртқаларыңыздың бір нәрестеге әкелетін мүмкіндіктері қандай?
Бір зерттеу 35 жастан ерте 8 немесе одан да көп жұмыртқаны суыған әйелдердің 40,8 пайызы бұл жұмыртқалардан (мүмкін көптеген эмбриондарды ауыстыру әрекеттері) тірі туылу мүмкіндігі болғанын анықтады. Осы зерттеуде сегіз жұмыртқаны суыған 35 жастан асқан әйелдер тірі туылу мүмкіндігі 19,9 пайызды құрады.
Сондықтан бірнеше жұмыртқаны қатырып қою жақсы. Жалпы ұсыныс 35 жастан асқан әйелдерге 8 жастан 15 жасқа дейінгі жұмыртқаны мұздатуға болады. 35 жастан асқан әйелдер үшін, мұздатылған жұмыртқалардың қанша жұмыртқаны туралы шешім жеке негізде анықталуы керек.
Банкке жақсы сома алу үшін сізге бірнеше циклден өту қажет болуы мүмкін. Сізге қанша цикл қажет болса, сіздің денеңіздің құнарлы дәрі-дәрмектерге, мұздату кезеңіңіздегі жасыңызға, семіздік қорларыңызға және дәрігеріңіздің дағдыларына қалай жауап беретініне байланысты. Қосымша циклдар шығындардың артуын білдіреді.
Сіздің жасыңыздың дәмін тоңазытады?
Жұмыртқаны қатырудың идеалды жасын анықтау өте күрделі. Бір жағынан, жұмыртқаны қатырғанда, кішкентайсың, сол жұмыртқамен табысқа жетесіздер. Екінші жағынан, сіз оларға қажет болмайды.
«Сіз тәтті жерді табасыз», - деп түсіндіреді доктор Чавкин. «Сіз бұл әйелдердің барлығын осы рәсімдер арқылы өткізгіңіз келмейді, содан кейін оларды пайдаланбаңыз, бірақ сонымен қатар, әйел 40 жасқа толғанша күте тұрғыңыз келмейді және жұмыртқаны пайдаланыңыз, бірақ жақсы жұмыртқа сапасы немесе сапасы жақсы болуы мүмкін емес «.
Егер сіз бұл тәтті жерді іздесеңіз, 30-шы жылдардың ортасында ерте мүмкін. Айта кету керек, ортаңғы 30-шы жылдардың ортасында, криопресервге арналған жұмыртқалардың лайықты мөлшерін алу үшін бірнеше цикл қажет болады. Бұл құнсызданудың жоғары құнына және құнарлы дәрілерге көп әсер етуін білдіреді.
Сіздің жұмыртқаны қату үшін өте жұмсақ болды ма?
Сіз неғұрлым ескі болсаңыз, жұмыртқалар алынатын болса, сәтті түрде туылуыңыз үшін жеткілікті жоғары сапа болады. Сондай-ақ, мұздату үшін жұмыртқаны (немесе мүлдем басқаша) алу қиын болуы мүмкін. Көптеген жұмыртқаларды тоңазыту орталықтарында 40 пен 45 жас аралығындағы жерлерде жас шектеуі болады. Яғни, жұмыртқалардың мұздату бөлігі балдырларға арналған резервтік тестілеу болып табылады. Мұны тоқтату туралы шешім қабылданғанға дейін жасалады.
«Бағалау кезінде емдік жұмыртқаға ие болатын әйел жұмыртқалардың жақсы санын алу мүмкіндігі өте төмен екенін біліп, жұмыртқаны мұздатуды жалғастырмайды», - дейді доктор Чавкин. «Алайда, 30 жасқа толған және 40-шы жылдардың басында ересек әйел жұмыртқанын қатып қалуы мүмкін, бірақ одан да кішкентай әйел сияқты бірдей жұмыртқаны алу үшін көп ынталандыру циклы қажет болуы мүмкін».
Жұмыртқаны қатып тастауға не жатады?
Жұмыртқаны мұздату 1 күндік немесе тіпті 1 апталық іс-шара емес. Сіз жұмыртқалардың мұздату үрдісінен өтуге шешім қабылдағанға дейін барлық әрекеттерді түсінген маңызды. Мұнда күтуге болатын қысқаша қысқаша:
- Шешім қабылдаудан бұрын дәрігермен бірге бірнеше кеңес тағайындау мүмкін
- Овеналық резервтерді және басқа құнарлылық факторларын бағалау үшін құнарлылықты анықтаудың бірқатар сынақтары , қан қызметі және ультрадыбыстық зерттеу. Ультрадыбыспен ауыратын емес, ыңғайсыз болуы мүмкін трансвагинальды болады.
- STD / STI тестілеуі: Сіз белсенді жыныстық жолмен берілетін инфекцияға ие болсаңыз, жұмыртқаны қатыра алмайсыз, бірақ СТД-ден кейін емдеуге болады.
- 2-ден 3 аптаға дейін, әдетте, күніне бір-үш инъекцияға дейін инъекциялар, ол сізді асқазанның майлы тініне
- 2-ден 3 аптаға созылатын кезеңде, сізде қан жұмысын және трансвагиналы ультрадыбысты (сіздің аналық бездердің фолликулярлық өсуін бақылау үшін) қамтитын бес-жеті қадағалау тағайындалуы керек.
- Жұмыртқаны алу, ол седатиктің астына жатады. Сіздің дәрігеріңіз вирус қабырғаңыздың үстіне сіздің жұмыртқаларыңызға дейін жететін ультрадыбыстық бағыттағы инені қолданады, онда жұмыртқалар алынатын болады.
Жұмыртқаны алу барысында алынған жұмыртқасы дереу эмбриология зертханасына жіберіледі және криоконсервацияланатын болады. Содан кейін олар сақтауға түседі. Жұмыртқаларды мерзімсіз тоқтатуға болады, бірақ жылына бір рет сақтауға арналған ақы төлеуге тура келеді. Болашақта балаңызды таңдаған кезде, сіз алдымен жыныстық қатынас арқылы жүкті болуға тырысасыз. Сіз бұрын мұздатылған жұмыртқаны пайдаланудың қажеті жоқ деп үміттенеміз.
Ерімейтін процестен аман қалған жұмыртқалар серіктесің ұрығымен (немесе донорлық ұрықпен) ұрықтандырылады. Сіз кейбір сау эмбриондарды қабылдасаңыз, осы эмбриондардың бірден үшіне дейін катетер арқылы жатырыңызға ауыстырылады.
Сіз гормондарды қабылдайсыз, олар ауызша, инъекция арқылы немесе вагиналды суппозиторийлер арқылы - эмбрионды тасымалдау алдында және кейін қабылдануы мүмкін.
Жұмыртқаны қатырудың бағасы қандай?
Жұмыртқа тоңазытуға арналған бөлікті қоспағанда, бір жұмыртқа тоңазыту циклы орта есеппен 7 000-нан 15 000-ға дейін тұрады. Жыл сайынғы сақтау сыйымдылығы жылына $ 500-ден 1000-ға дейін болады.
Мұздатуды таңдағанда, сіз 35 жастан асқан болсаңыз, бірнеше цикл қажет болуы мүмкін. Клиниканың саясатына байланысты қосымша циклдарды жеңілдету мүмкін. Шығындар бес бөлікке бөлінуі мүмкін:
- Тұқымдықты тестілеу және бастапқы консультациялар (кейбір сынақтарды қамтуы мүмкін)
- Ультрадыбыстық және қан жұмыстарын бақылау, жұмыртқаны іздеу және жұмыртқалардың нақты криоконсервациясы
- Жұмыртқа тоңазыту циклі кезінде алынған құнарлы дәрілер (инъекциялар)
- Жыл сайынғы жинақталған ақы
- Еріту, ұрықтандыру және эмбриондарды тасымалдау (болашақ күні, сіз мұздатылған жұмыртқаны пайдалану туралы шешім қабылдаған кезде)
Сізге жұмыртқалардың мұздату циклі $ 7000-нан аз болатындығын айтсаңыз, бағаға қажет нәрсенің барлығын , соның ішінде құнарлы дәрі-дәрмектерді де қосыңыз. Бұл жұмыртқаны қатыру үшін ғана. Кейінірек, сіз мұздатылған жұмыртқаны пайдаланғыңыз келсе, тағы 5000 доллар төлеуіңіз керек.
Мұның бәрін перспективада тұрғызу үшін шығындар қосылады, егер сіз бастапқы жұмыртқа тоңазыту циклі болса, $ 12,000 болса, сіз тағы 5 жылға сақтау үшін жылына 900 $ төлеп, сол жұмыртқаны $ 5000 мөлшерінде пайдаланасыз, $ 21,500. Бұл сізге бір жұмыртқа тоңазыту циклі мен тек бір еру-ұрықтандыру-эмбрион-трансферлік цикл қажет деп есептейді.
Оны IVF жасайтын жұп жұптарға жұмсаған шығындармен салыстыра отырып , бір цикл үшін орташа есеппен 19 234 АҚШ долларын құрайды, әрбір қосымша цикл басқа $ 6,955. 35 жастан асқан болсаңыз, құнарлылықтың төмендеуіне байланысты, табысқа жету үшін сізде бірнеше IVF циклдары қажет болады. (Егер сіз жасөспірімнен бұрын жұмыртқаларды мұздатқан болсаңыз, IVF-ның табысы тезірек болуы мүмкін.)
Селективті жұмыртқаны мұздату сирек медициналық сақтандырумен жабылады. Тағамдық пакеттерде жұмыртқалардың мұздатуын ұсынатын бірнеше жоғары технологиялық компаниялар бар , бірақ бұл ерекше.
Жұмыртқа салқындату қауіпсіз бе?
Жұмыртқа тоңазытуға белгілі және белгісіз тәуекелдер бар. Тәуекелдер IVF- мен емделу кезінде жұмыртқа доноры болған әйелдерге тап болатын жұптарға ұқсас.
Жұмыртқа тоңып қалудың ұзақ мерзімді тәуекелдерін біле алмаймыз, себебі ол тек зерттелмеген. Технология жеткілікті ұзақ емес. Бұрын мұздатылған жұмыртқалар арқылы ойластырылған балаларға жұмыртқаларды ұзақ мерзімді және бірнеше зерттеулерді қатыстыруға шешім қабылдаған жақсы құнарлылығы бар әйелдер туралы зерттеулер аз (жоқ).
Біз мұны білеміз: Жұмыртқаны мұздату туа біткен тума ауруларының қаупін арттырмайды.
Бұрын криопрессирленген жұмыртқалардан туылған 936 баланы зерттеу барысында генетикалық тұқым ақауларының көрсеткіші жалпы халықтың тәуекеліне ұқсас болды. Бұл зерттеуде жұмыртқалар арқылы да, жұмыртқаларды қатудың бұрынғы әдістерімен де, жаңа, витрификационды технологиямен де қорғалған балалардың пайда болғаны анықталды.
Баланың дамуы немесе кейінірек ересек денсаулығына жұмыртқаларды криоконсервациялау әсер еткенін білмейміз. Көбірек уақыт пен зерттеулер қажет.
Қысқа мерзімде жұмыртқаны қатыру туралы шешім қабылдаған әйелдер құнарлы дәрілердің жанама әсерлерін сезінуі мүмкін. Қандай құнарлы препараттар қолданылатынына байланысты жанама әсерлер пайда болуы мүмкін: ыстық жыпылықтау, бас ауруы, көңіл-күйдің ауытқуы, қан кету, жүрек айнуы, салмақ жоғарылату, сүт безінің нәзікдігі, ингаляция және инъекция аймағының ауыруы.
Ұрықтан гиперстимуляция синдромын (OHSS) дамыту тәуекеліне ұшырайды. Бұл инъекциялық құнарлы дәрі-дәрмектерді қабылдайтын 10 әйелдің бірінде кездеседі. Көптеген әйелдер үшін OHSS жай ғана ыңғайсыз. Дегенмен, өңделмеген қалды, ол өте маңызды болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызу талап етілуі мүмкін, ал жағдайлардың 1 пайызынан аз болса, туудың жоғалуы немесе тіпті қайтыс болуы мүмкін.
Жұмыртқаны алу (ультрадыбыстық инелі арқылы вагинальды қабырғаға, аналық безге дейін), крампинг, сызу және ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Сіз рәсімге седьмирленесіз. (Седативті және жалпы анестезияға байланысты тәуекелдер бар).
Жуырдаған органдардың инфекциясы мен пункциясы аз. Инфекция антибиотиктермен емделеді. Өте сирек жағдайларда инфекция аналық немесе фаллопиялық түтіктерді хирургиялық алып тастауға әкелуі мүмкін. Жақын органдардың кездейсоқ пункциясы шұғыл операцияны талап етеді және елеулі қан жоғалса, қан құюды қажет етуі мүмкін.
Егер сіз болашақта криоконсервирленген жұмыртқаларды қолдануды шешсеңіз, эмбрионды инфекцияны тасымалдау кезінде аз қауіп бар. Егер бірнеше эмбрион тасымалданатын болса, жүктілік пен туылудың көп болуы мүмкін .
Ұрықтанған әйелдерге арналған құнарлы препараттардың ұзақ мерзімді тәуекелдері жақсы белгілі емес. Кейбір қатерлі ісік ауруларының әлеуетін арттыруы мүмкін деген қаупі бар, бірақ қазіргі уақытта зерттеулер белгілі бір тәсілмен айта алмайды.
«Бұл ынталандыру кезеңінде [әйелдің] эстроген деңгейлері өте жоғары, сондықтан біз сүт безі қатерлі ісігі бар клеткалардың төменгі деңгейде екенін білеміз, ұрықтандырғыш дәрілердің эстроген деңгейін жоғарылатады, бұл оны бірінші кезекке әкелуі мүмкін», - деп түсіндіреді доктор Чавкин . Бірақ, біз қазір білетін нәрселерден кейін, фертильді препараттар онымен байланысты болмаса, онкологиялық ауруларды тудырмайды.
Тұқымдық препараттардың жұмыртқаларды қатыруды таңдаған жас, құнарлы әйелдерге ұзақмерзімді әсерін шынайы зерттеуге дейін 10-15 жыл болады. Доктор Чавкин: «Дәрігерлер әйелдің денесінде қалмайды. Олар өте қысқа мерзімге беріледі, және олар тоқтағаннан кейін, олар қалмайды. Денедегі ұзақ уақыт деңгейлері жоқ. «
Жұмыртқа салқындатуға қатысты дәлелдер қандай?
Кейбіреулер жұмыртқаларды мұздатуға мүмкіндік береді деп үміттенеді, алайда баланың туылуын кешіруді қалайтын немесе қалайтын әйелдерге үміт артуы мүмкін.
«Тәуекелдер туралы ақпараттың жетіспеуін ескере отырып, кез-келген адамға жұмыртқаны медициналық емес себептермен қатыруды ұсынамын», - дейді Генетика және қоғам орталығының атқарушы директоры доктор Марси Дарновский. Генетика және қоғам орталығы Беркли, Калифорниядағы әлеуметтік әділеттілік ұйымы, ол репродуктивтік технологияларға көмектесетін ортақ игіліктерге қол жеткізуге көмектеседі.
Дарновскийдің жұмыртқаны мұздатуды қалайтын әйелінен кеңес сұрасақ, ол: «Мен оның алдымен тәуекелдерді салмақты өлшеуге кеңес берер едім: жұмыртқаны іздеудің қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді тәуекелдері ; және жұмыртқалардың мұздату үдерісінің болашақ баласына қатысты.
«Бұл оңай емес, себебі, әсіресе, соңғы үшеуінде, әсіресе, әйелдердің [жұмыртқа донорларының] онжылдықтар бойы жұмыртқаны іздеуге болатынына қарамастан, таңқаларлық емес деректер бар».
Жұмыртқаны мұздатуға қарсы басқа да дәлелдер мыналарды қамтиды:
- Өте жоғары шығындар, іс жүзінде сіз соңында қажеттілік болмауы мүмкін
- Табыс көрсеткіштері жоғары емес.
- Қауіпсіздіктің жалған сезімін беріңіз. (Сіздің криопрессорлық жұмыртқаларыңыз сізді сәбиге әкелетін кепілдік жоқ.)
- Өмірдің кейінгі кезеңінде ата-ана болудың нақты жағдайлары қарастырылуы керек.
Өте жақсы сөз
Таңдалған жұмыртқаны мұздату басқа баланың туылуын созуды қажет ететін әйелдерге береді. Технология уақыттың шынайылығын жоймайды, ал болашақта нәрестеге кепілдік бермейді, бірақ 30-шы немесе 40-шы жылдардағы баланы көргісі келетіндерге ешқандай әрекет жасамай, бұл концепцияның мүмкіндіктерін жақсартады.
Жұмыртқаны мұздату әдетте қауіпсіз, бірақ барлық медициналық процедуралармен қатар тәуекелдер және кейбір ұзақ уақыт белгісіздер бар. Сирек жағдайларда селективті жұмыртқаны мұздату туудың жоғалуына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Олар IVF пациенттері мен жұмыртқа донорларының қаупіне ұқсас.
Жұмыртқаны қатыруды шешпес бұрын, нұсқаларды толық зерттеу үшін уақыт бөліңіз. Есіңізде болсын, жұмыртқаны қатырмасаңыз, ата-анаңызға қатысты басқа жолдарыңыз бар. Болашақта өзіңізді ойлай аласыз.
Егер сіз бедеулікпен бетпе-бет келсеңіз, сол кездегі IVF-ті құнарлы емдеуге болады. Сіз жұмыртқа донорын пайдалануыңыз керек немесе сіз эмбрионның донорын таңдауды қарастыруы мүмкін. Бұл сіздің балаңыздың генетикалық байланысы болмайтынын білдіреді, бірақ сіздің әріптесіңізбен биологиялық тұрғыдан байланысты болуы мүмкін (егер сен жұмыртқа донорын өзіңіздің сперматозымен бірге пайдалансаңыз). Бала асырап алу, тәрбиелеу және тәрбиелеу балалардың мүмкіндіктері де бар.
> Көздер:
> Чавкин, Диана Е.Д. Лос-Анджелестегі HRC құнарлылығы. Сұхбаттасу 17 шілде 18 және 19 шілде 2017.
> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. «Оцитті витрификациондылық - құндылықты сақтап қалудың тиімді нұсқасы». Фертиль Стерилі . 2016 ж., 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 Dec 10.
Дарновский, Марси Ph.D. Генетика және қоғам орталығының атқарушы директоры. Сұхбат: 2017 жылғы 13 және 14 шілде.
> Doyle JO1, Richter KS2, Lim J2, Stillman RJ2, Graham JR2, Tucker MJ2. «Отиттегі витрификацияны және аутогенді ұрықтандыру үшін жылытуды табысты таңдайды және емделу кезінде, криопрезервирленген ооциттердің санына және ұрықтың жасына сәйкес туудың сақталуына болжамды туудың ықтималдығын болжайды. «Фертил стерилі. 2016 ақп; 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epub 2015 Қар 18.
> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, Steiner AZ2. «Элективті жұмыртқаны қатыру үшін оңтайлы уақыт. «Фертил стерилі. 2015 ж., 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epub 2015 Apr 14.
> Піскен ооцит криоконсервациясы: нұсқаулық. Американдық репродуктивтік медицина қоғамы мен Репродуктивтік технологияларға көмектесетін қоғамның тәжірибелік комитеттері.
> Noyes N1, Porcu E, Borini A. «900-ден астам ооцит криоконсервациясы туа біткен аномалиялардың айқын жоғарылауымен туылған сәбилер. «Biomed Reproded Online. 2009 ж., 18 (6): 769-76.