Тұқымдықтар бойынша мамандар, әдетте, репродуктивті органдарға қатысты мәселелерді шешу үшін қосымша тренингтер өткізген гинекологтар немесе урологтар.
Сіздің дәрігеріңіз сізді ұрықтандыру жөніндегі маманға сілтеме жасауға әртүрлі себептер бар, олардың кейбіреулері:
- 35 жастан асқан немесе алты жастан асқан қиындықтар, егер сіз жас болсаңыз, бір жылдан артық.
- Екі немесе одан да көп зардап шегеді.
- Қатерлі циклдар, генетикалық жағдайлар немесе бұрын жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (тіпті емделген болса да) сияқты бедеуліктің белгісі немесе белгілі қауіп факторлары туралы ойлауға тырысыңыз.
- Рагы бар диагнозы бар ерлер немесе әйелдер емделуден бұрын құнарлылықты қалай сақтауға болатындығын немесе емделуден кейінгі түйіршіктерді сақтауға қатысты басшылыққа мұқтаж.
- Ерлер немесе әйелдер туба лигаты немесе вазэктомия сияқты тұрақты бақылауға мүдделі.
Алғашқы емдеуші дәрігер немесе гинеколог бағалау процесін бастауға және тіпті Clomid тәрізді негізгі емдеуді тағайындауы мүмкін болғанымен, сізден тыс негізде тестілеу және емдеу үшін құнарлығы бойынша маман білу қажет болуы мүмкін.
Тұқымдықтар бойынша мамандандырылған дәрігерлер
Репродуктивті эндокринологтар (кейде РБ деп аталады) көбінесе құнарлы маман ретінде қарастырады. Репродуктивті эндокринолог - бедеулік пен құнарлылықты емдеуде қосымша тренингтер өткізетін гинеколог; олар ерлер мен әйелдердің құнарлылығы мәселелеріне де қатысты.
Репродуктивті эндокринологтар IUI және IVF қоса алғанда, әртүрлі құнарлы сынақтар мен емдеуді басқарады, жүргізеді және тағайындайды. Сыртқы мамандарға белгілі бір жағдайларда қажет болса, көбінесе репродуктивті эндокринолог - бұл бастапқы консультант.
Сондай-ақ, онколог дәрігерлермен құнарлылықты сақтап қалуға көмектесетін онкологиялық науқастарға туа біткен қатерлі ісік ауруын бастамас бұрын құнарлылықты сақтауды үйлестіруге көмектеседі.
Андрологтар ерлердің құнарлылығына қосымша оқытуды аяқтаған урологтар болып табылады. Андрологтар ерлердің құнарлылығы туралы мәселелерді тек репродуктивті эндокринологпен бірге бағалауы және емдеуі мүмкін. Олар шәует санының төмен немесе жоқ екендігін анықтауға әрі қарай қарауға және мүмкін болса, мәселені шешуге тырысуы мүмкін, сондықтан ересек адамға IVF болмайды.
Андролог сондай-ақ тестілік сперматозды экстракцияда (TESE) пайдалану үшін тестілік биопсияны орындай алады. Ол сондай-ақ репродуктивті инфекцияларды, эректильді дисфункцияны, тестілік бұралуды және емделмеген сынақтарды да емдейді.
Тұқымдықтың тағы бір түрі - репродуктивті хирург . Репродуктивті эндокринологтар да хирургиялық операциялар жасағанда, репродуктивті хирургтар одан әрі хирургиялық процедураларда жаттығулар жасап, пациенттерді нәресте жасауға тырыспайтын мәселелерге қатысты емдеуі мүмкін.
Мысалы, репродуктивтік хирургдар миомаларды алып тастауы немесе эндометриозды хирургиялық емдеуі мүмкін. Репродуктивті хирург вазактомияны және тубальды байланыстарды орындайды немесе кері қайтара алады, ал оның бастапқы білімі гинекологияда немесе урологияда болуы мүмкін.
Репродуктивті иммунологтар иммунология және репродуктивті медицина білімдерін біріктіреді. Репродукциялық иммунологқа қайталанатын жүктілік, анықталмаған бедеулік немесе қайталанбаған IVF-ның сәтсіздігі жағдайында кеңес берілуі мүмкін.
Сондай-ақ, әйелде эндометриоз немесе аутоиммундық ауру, мысалы, лупус немесе ревматоидты артрит болғаны жөнінде кеңес алуға болады. Репродуктивті иммунологтар дәрігерлер немесе ғалымдар болуы мүмкін, әдетте репродуктивті эндокринолог дәрігерлермен жұмыс істей алады.
Фертильді мамандар мен клиникалар
Фертильді клиникалардың басым бөлігі репродуктивті эндокринолог немесе репродуктивті эндокринологтар тобына бағынады. Кейбір, бірақ бәрі емес, клиникаларда штаттан тыс андрологы бар.
Репродуктивті иммунологтар қызметкерлер құрамында болуы мүмкін емес, бірақ бұл олар ерекше жағдайларда бір-бірімен ынтымақтаспайтындарын білдірмейді. (Дегенмен, репродуктивтік иммунологияның кейбір аспектілері жаңа болып табылады, және әр ұрықтың мамандары иммунологияға негізделген соңғы емдеумен басқарылмайды).
Фертильді дәрігерлерден басқа, ұрықтылық клиникасында репродуктивті медицинада, эмбриологтарда, сонографтарда және басқа зертханалық техниктерде тәжірибелі мамандар бар. Кейбір клиникаларда акупунктуристтер , диетологтар және кеңесшілер болуы мүмкін.
Медициналық мамандардан басқа, клиникаларда, әдетте, төлем опцияларын түсінуге көмектесетін және сақтандыру (егер бар болса) бойынша кеңес беретін қаржылық кеңесшілер бар.
Үлкен персоналға ие бола отырып, клиниканы жақсы жасамайды, сонымен бірге кішігірім қызметкер сияқты клиникадан кем болмайды. Фертильді клиниканы таңдағанда, сіздің құнарлығыңыздың нақты қажеттіліктері мен жағдайларын ескеру қажет.
Мысалы, кейбір клиникалар 40 жастан асқан әйелдермен жұмыс істемейді, егер олар донорлық жұмыртқаларды басынан бастап пайдалануға келіспесе, басқа клиникалар 40-тан асқан әйелдерге көмектеседі. Басқа мысал ер бедеулікке қатысты болса, бұл жағдайда андролог дәрігерінің клиникасы өте жақсы болар еді.
Фертильді клиниканы таңдамас бұрын, қызметкерлермен кездесуге және сіздің әлеуетті дәрігеріңізбен сұхбат алуға уақыт бөліңіз. Қызметкерлердің құнарлылық проблемаларымен және олардың сізбен жұмыс істеуді қалай жоспарлағанын біліп алыңыз.
Егер сіз тестілеуден өтуге және емдеуге шешім қабылдасаңыз, сіз ұзақ уақыт бойы клиника қызметкерлерімен тығыз байланыста жұмыс істей аласыз, сондықтан сізге тек қамқорлық жасап қана қоймай, сізге қалай жақсы көмек көрсететінін білгіңіз келеді.
Көздер:
Ерлер факторларының құнарлылығы мәселелері бойынша оң құжатты табу. PreSeed.com. http://www.preseed.com/news/finding-the-right-doc-for-male-factor-fertility-issues
Жатыр және репродуктивтік хирургия. Пенналық медицина. http://www.pennmedicine.org/fertility/patient/clinical-services/pelvic-reproductive-surgery/
Репродуктивті иммунология. Адам ұрықтандыру және эмбриология органы. Http://www.hfea.gov.uk/fertility-treatment-options-reproductive-immunology.html
Репродуктивті эндокринолог шынымен не істейді? Фертильді файл. http://fertilityfile.com/2008/02/24/what-does-a-reproductive-endcrinologist-really-do/