IUI процедурасы + қолданылған кезде + табыстың құны + шығын
IUI немесе ішек ұрықтандыру - бұл қарапайым құнарлы емдеу . Ол дәрілік препараттармен немесе онсыз жасалуы мүмкін. Бұл процедура өзі жууға болатын арнайы ұрықтарды жіңішке катетер арқылы тікелей жатырға ауыстыруды қамтиды.
Сіз IUI-ді жиі қолданылатын термин жасанды ұрықтандыру (АИ) арқылы біле аласыз. IUI және AI - бір және сол.
Көрсеткіштер
IUI емдеу келесі жағдайлардың кез келгені үшін ұсынылуы мүмкін:
- Ер бедеулігі
- Жатыр мойны сілті
- Анықталмаған бедеулік
- Егер дәрілік препараттармен емдеу жалғыз емес
- Егер шәует доноры пайдаланылса
- Егер жыныстық қатынас ауруы мүмкін емес
Кейбір сақтандыру компаниялары IVF емдеуге төлегенге дейін бірнеше IUI циклдарын талап етеді.
IUI келесі адамдарға ұсынылмайды:
- Блокталған фаллоптық түтіктер
- Ауыр эндометриоз
- Алдыңғы жамбас инфекциясы
Құны
Тұқым қуалаушылық дәрілерді пайдаланудың жоғары және одан тыс деңгейлеріндегі құнарлы емдеуді қарастырған кезде, IUI бірінші болып сыналған болуы мүмкін. IVF тәрізді репродуктивті технологияларға қарағанда оңай емес. Бұл сондай-ақ әлдеқайда аз.
RESOLVE сауалнамасына сәйкес, орташа IUI құнарлы емдеу 895 доллар тұрады. Алайда, баға клиникадан емханаға дейін айтарлықтай өзгереді.
Сіз не төлесеңіз, сіздің сақтандыруға байланысты болады және клиникада көрсетілген баға тек рәсімнің өзі ме, әлде құнарлы препараттар, қан қызметі және ультрадыбыстық бақылауды қамтиды.
Барлық айтылған және жасалса, бір IUI циклі 3000 долларға тұруы мүмкін. Сіз емдеуді бастамас бұрын бағаны түсінетініне көз жеткізіңіз.
Дегенмен, IUI әлі де бірінші цикл бойынша орташа есеппен 19 000 АҚШ доллары болатын IVF қарағанда арзанырақ .
Емдеу циклдері
Сіздің циклыңыз дәрігердің IUI-нің және құнарлы дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұсынғанына байланысты болады.
Clomid немесе Letrozole IUI : IUI Clomid немесе letrozole (Femera) емдеу циклына қосылуы мүмкін.
Бұл жағдайда келесі кезең басталған кезде сізде қан сынағы болады. Сізде УДЗ болуы мүмкін. Бұл сіз жүкті болып табылмайтындығыңызды және рак клизмалары жоқ екенін растаңыз.
Барлығын жақсы деп есептей отырып, сіз дәрігердің тағайындаған күндерінде ауызша құнарлы препараттарды қабылдауға кірісесіз. Велосипедпен жүру барысында ультрадыбысты бақылауға және қан қызметі көп болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз циклды бақылайтын болса, ол емдеуден бұрын IUI рәсімін жоспарлайды.
Немесе сіздің дәрігеріңіз үйдегі овуляция болжамды тестін қолдануды сұрауы мүмкін. Сынақ овуляцияның жақын екендігін көрсеткенде, қан жұмысын, ультрадыбысты және IUI рәсімін жоспарлау үшін дәрігерлік кеңсеңізге қоңырау шалыңыз.
IUI гонадотропины : Гонадотропиндер - FSH, LH, hMG және hCG қоса алғанда, инъекциялық дәрілік препараттар. Сіз білетін бренд атаулары Gonal-F, Follistim және Ovidrel болып табылады.
Сіз өзіңіздің мерзіміңізді алған кезде дәрігеріңізді базалық ультрадыбыстық және қан жұмыстарын жоспарлауға шақырады. (Жоғарыда айтылғандай, бұл сіз жүкті болып табылмайтындығыңызды растай аласыз және ешқандай проблемалар туындамайды).
Дәрігердің нұсқауларына сәйкес сіз өзіңізді инъекцияға кірісе аласыз. Көптеген күндерде сізде трансвагинальді ультрадыбыстық және / немесе қан жұмыстары болады.
Трансвагинальді ультрадыбыстық фолликулаларды дамытуға арналған . Ультрадыбыстық техника қанша адам бар екенін, қаншалықты жылдам өсетінін және олар жетілуіне жақын екенін көреді.
Қан жұмыстары эстрадиолды (E2), LH мен прогестеронды өлшейді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз гормон деңгейлеріңізге және сіздің аналық бездеріңізде өсетін фолликулдардың мөлшері мен мөлшеріне қарай реттелуі мүмкін.
Бір немесе бірнеше фолликулалар жетілуіне жеткенде, сіздің дәрігеріңіз hCG триггер атуын жоспарлайды және IUI процедурасын жоспарлайды.
Процедура
Процедура өте қарапайым, бірақ бұл туралы алаңдаушылық қалыпты. Бұл Сіздің құнарлы клиникада жасалады . (Процедура үшін ауруханаға барудың қажеті жоқ)
Егер сен шәует донорын пайдаланып жүрсең, онда донорлық шәуеттер ериді және дайын болады.
Егер жоқ болса, сіздің әріптесіңіз сол күні сізбен бірге клиникаға кіреді және семен үлгісін береді. Семеннің үлгісі мастурбация арқылы жүзеге асады. ( Симналық талдаулар қалай жасалатыны сияқты ).
Егер сіздің серіктесіңіз қаладан тыс қалса немесе, егер бұрынғы үлгіде қиындықтар туындаса, оның серіктесі IUI күніне дейін ұрықтың үлгісін бере алады. Бұл жағдайда, үлгісі мұздаса, ол ериді және дайын болады.
Семен құрамында сперма ғана емес. Сіздің дәрігеріңіз ұрықтың арнайы «жуу» процедурасынан өтеді. Бұл қоспаларды алып тастап, тұжырымдамаға қажетті нәрселерді ғана қалдырады.
Процедураның өзі үшін сіз жыл сайынғы емтиханға ұқсас гинекологиялық үстелге жататын боласыз.
Жатыр мойныңызға катетер - шағын, жұқа түтік салынатын болады. Сіз поп-мақта кезінде сезінген нәрсеге ұқсайтын жұмсақ төгілуіңіз болуы мүмкін.
Арнайы жуылған семен катетер арқылы өзіңіздің жатырыңызға ауыстырылады.
Катетер жойылып, сен жасайсың!
Сіздің дәрігеріңіз рәсімнен кейін қысқа уақыт бойы көлденең жатып қалуды ұсынуы мүмкін немесе сіз бірден тұра аласыз.
Кез келген жағдайда, сіз тұрып жатқан кезде сперматозоидтардан қорқудың қажеті жоқ. Шәует сіздің жатырыңызға тікелей тасымалданады. Олар кез-келген жерде емес, күтіп тұрған жұмыртқаға бармайды!
Процедурадан не күтіңіз?
IUI рәсімінен кейін сізге прогестерон тағайындалуы мүмкін. Бұл әдетте вагиналды суппозиторий арқылы қабылданады.
IUI кейін бір аптадан кейін, сіздің дәрігер қан тапсыруға болады. Ол прогестерон деңгейлерін, эстрогенді және (мүмкін) hCG деңгейлерін тексереді.
IUI кейін оннан 14 күнге дейін, сіздің дәрігеріңіз жүктілік қан сынағына тапсырыс бере алады. Немесе ол үйден үй тапсырмасын өткізуге кеңес береді .
Емдеудің сәтті болғанын білуді күту өте қиын болуы мүмкін . Өзіңізді жақсы ұстаңыз!
Тәуекелдер
IUI - төменгі тәуекелдік процедурасы.
Жұқтыру қаупі аз.
Ең үлкен тәуекелдердің кейбірі қолданылған дәрілік препараттардан келеді .
Егер сіз гонадотропиндерді қолдансаңыз, сіз овариальды гиперстимуляция синдромын (OHSS) дамыту үшін қауіп тудыруы мүмкін.
Гонадотропиндерді қабылдаған кезде көбейткіштерге (егіздер, үшбұрыштар немесе одан да көп) көп болу қаупі жоғары. Сондықтан мониторинг маңызды.
Потенциалды фолликулалар тым көп болса, циклды басқа уақытта қайталауға болады.
Егер дəрігер сіздің циклыңыздан бас тартса, онда тым көп фолликулдар бар болса, ол сізге жыныстық қатынастан аулақ болуды талап етеді. Бұл нұсқаулықты байсалды қабылдаған маңызды.
Кейбір жұптар циклды «тастайды» деп күмәнданбайды. Дегенмен, жыныстық қатынасқа түсіп, жүкті болсаңыз, өзіңізді және болашақ сәбилерді тәуекелге ұшыратасыз. Мұны жасамаңыз.
Табыс деңгейі
Тұқымдық препараттар мен IUI біріктірілетін циклдарда жүктілік деңгейі 8 пайыздан 17 пайызға дейін болды. Бұл циклдарға байланысты, яғни бірнеше циклді бірге көргенде, сәттілік көрсеткіштері жоғары болады.
Жеке жетістіктеріңіз бедеулік пен жасыңызға байланысты өзгереді.
1000-ға жуық IUI циклдарын зерттеу барысында зерттеушілер ерлі-зайыптылардың табысы (бір немесе бірнеше циклден астам) олардың жасына және бедеулігіне байланысты болатындығын анықтады.
Бұл зерттеудегі жұптың табысқа жету жылдамдығы (бір циклден астам).
- Жатыр мойнының бедеулігіне 55,6 пайыз
- Ановуляцияға 47,4% (овуляциямен байланысты проблемалар)
- Ерлер факторының бедеулігі үшін 41,7 пайыз
- Oligospermia үшін 37,6% (мл-ден кемінде 20 миллион сперма)
- Түсініксіз бедеулік үшін 35,1%
- Астнеоспермия үшін 13,4% (нашар ұрық қозғалғыштығы)
- Эндометриоз үшін 10,7 пайыз
IUI және анықталмаған бедеулік бойынша зерттеулерді қарау кезінде әйелдердің тек 4 пайызы циклге ұрықтылық дәрілерінсіз жүкті болды.
IVF таблетка циклінің табысы әлдеқайда жоғары болса да, IUI әлдеқайда қымбат. Процедура жеңіл және аз инвазивті болып табылады.
Егер сізде IVF баға диапазоны болмаса, онда IUI циклдерінің бірнеше бедеулігі себебіне байланысты жақсы таңдау болуы мүмкін. Қарастырудың тағы бір мүмкіндігі - шағын-IVF.
Барлық нұсқауларыңызды және тәуекелдеріңізді түсіну үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Көздер:
Мервиэль P1, Хероуд М.Х., Грениер Н, Лурдел Е, Свангинет П., Копин Х. «Интераринді ұрықтандырудан кейінгі жүктілікке арналған болжамдық факторлар (IUI): 1038 цикл талдау және әдебиетті шолу». 2010 ж., 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertstert.2008.09.058. Epub 2008 8 қараша.
Бедеулікті емдеу шығындары. НЕГІЗГІ БЕТ: Ұлттық бедеулік қауымдастығы.