Intravaginal, Intracervical және Intratubal Insemination

Инсеминация әйелдің репродукциялық трактісінде ұрықтың туылуын болдырмау мақсатында ұрықтарды орналастыруды білдіреді. Ұрықтандыру әйелдің ең жемісті уақытында , овуляциядан 24-тен 48 сағатқа дейін болуы керек.

Әдетте, адамдар жасанды ұрықтандыру туралы сөйлескенде, олар IUI немесе ішек ұрықтандыру туралы айтады . IUI - арнайы жуылған ұрықтарды қабылдауды және ұрықтың әйелдің жатырына арнайы шприцтерді қолданумен байланысты құнарлы ем .

IUI жасанды ұрықтандырудың ең таралған түрі болғанымен, ұрықтың әйеліне ұрықтарды берудің басқа әдістері бар.

Ішекті инсеминация (IVI)

Инвагагиналық ұрықтандыру (IVI) ұрықтандырудың қарапайым түрі болып табылады және ұрықтың әйелдің қынапшысына орналастырылуын қамтиды. Сперматозоидты орналастыру тұрғысында жыныстық қатынастарда болған нәрсе өте көп.

Бұл ұрықтандыру әдісі донорлық ұрықтарды пайдаланғанда және әйелдің құнарлылығымен байланысты проблемалар болмаған кезде қолданылуы мүмкін.

Өйткені, IUI-дің табысы төмен болғандықтан, ұрықтандырудың бұл түрі кең таралмайды, бірақ «үйдегі ұрықтандыру» әдістерімен жиі кездеседі. Үй ұрықтандыруды досы ұсынған донорлық ұрықтарды немесе сперматозоидтарды пайдаланып, жүкті болуды қалайтын лесбияндық жұптар қолдануы мүмкін. Ол сондай-ақ жыныстық қатынас кезінде ауырған әйелдерге де қолданылуы мүмкін.

Интерсервальдық инсеминация (ICI)

Ең дұрысы, ұрықтарды мүмкіндігінше жатыр мойынына жақын орналастыру керек.

Инсасервальды ұрықтандыру (ICI) арқылы, шәует сервиске тікелей шприцті пайдаланып тікелей орналастырылады.

Сперматозоидты IUI сияқты жуып қоюдың қажеті жоқ, себебі ұрық жатырдың ішіне тікелей орналастырылмайды. Дегенмен, ол табысқа жету мүмкіндігін арттыру үшін алдын-ала жууға болады.

Интерсервальдық ұрықтандыру IVI қарағанда жиі кездеседі, бірақ IUI қарағанда аз жалпы.

Ол жұптар емдеу процедурасы бойынша ақша үнемдеуді қаласа, қолданылуы мүмкін, себебі ICI IUI-ден қарағанда қымбатырақ, әсіресе, ұрық алдын-ала жуылмаса.

ICI IUI-ге қарағанда арзан. Бірақ табыс табыстары қалай көрінеді? Ірі метаанализ IUI-ге ICI-мен салыстырғанда, әйелдердің донорлық шәуетті қолданған кезде қарады. Олар бір әдіс тірі туылуына қарағанда басқасына қарағанда көбірек туындауы мүмкін деп айтуға жеткілікті дәлел таппады.

Intratubal инсеминация (ITI)

Intratubal ұрықтандыру алдын ала жуылған ұрықтарды тікелей әйелдің фальцевалық түтігіне орналастырады. Бұл кейде кейде «фаллопты түтікшенің спермалық перфузиясын» деп аталады. Сперматозоидтер жатыр мойнына өтетін, жатыр мойнынан өтетін және фаллопиялық түтікшелерге түсетін арнайы катетер арқылы түтікке ауыстырылуы мүмкін. Intratubal ұрықтандырудың басқа әдісі лапароскопиялық хирургияны қамтиды.

Өкінішке орай, интрубокальды ұрықтандыру инфекция мен жарақат алу қаупімен байланысты, сонымен қатар ол тұрақты IUI-ге қарағанда тиімдірек болғаны туралы пікірталастар бар.

Инвазивті сипатына, жоғары шығынға және табысқа жетудің белгісіздік дәрежесіне байланысты сирек орындалады және жасанды ұрықтандырудың ең таралған түрі болып табылады.

Интенсирлеудің қандай нысанын қолдануға болады?

Өсімдіктің бір түрі әрқашан дұрыс емес екені анық.

Бұл бірінші кезекте ұрықтандырудың себептеріне байланысты.

IUI ұрықтандырудың ең қымбат түрі болып табылады, өйткені смен арнайы жуу рәсімін қажет етеді. IUI-ті құнарлы клиникада да жасау керек. «Үйде» IUI мүмкін емес.

Жатыр мойнындағы факторларға байланысты анықталмаған бедеулік немесе бедеулікті емдеу кезінде IUI неғұрлым жақсы таңдау болуы мүмкін.

Сонымен қатар IUI ер бедеулігіне қатысты жақсы таңдау болуы мүмкін. IUI сперматозоидтар өздерінің негізгі мақсаттарына - фаллоптық түтіктерге - көптеген кедергілерден (вагинальды орта мен жатыр мойыны сияқты) өтуге мұқтаж емес. Шәует қозғалысы немесе сперматозия саны қалыпты болмаса, бұл қосымша күшейтуге көмектесуі мүмкін.

Екінші жағынан, егер ерлер факторларының құнсыздануы және белгілі бір мойындық мәселе болмаса, инсарервальды ұрықтандыру (ICI) немесе инвравагинальды ұрықтандыру (IVI) жақсы нұсқалар болуы мүмкін. Олар аз қымбат және тиімді болуы мүмкін.

Мысалы, егер донорлық ұрық қолданылса және әйелдердің құнарлылығы туралы мәселе жоқ болса, ICI немесе IVI сияқты, сонымен қатар IUI жұмыс істей алады. Бұл жағдай бір әйел немесе лесбияндық жұп донорлық сперматозоидты қолдануды ойлаған кезде пайда болуы мүмкін. Бұл жұптың ерлер факторы болса, бірақ әйел факторларының құнарлылығы туралы мәселе болмаса және донорлық ұрықтарды пайдалану туралы шешім қабылдаса да пайда болуы мүмкін.

ICI немесе IVI дұрыс ұрықтандыруға себеп болуы мүмкін.

Дегенмен, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну жиі (бірақ әрдайым емес) физикалық нәрсе дұрыс емес екенін көрсетеді. Мысалы, төмен эстроген деңгейлері жыныстық қатынас кезінде ауырсыну тудыруы мүмкін. Басқа ықтимал себеп жамбас қабыну ауруы (PID) немесе эндометриоз болуы мүмкін . Мұндай жағдайларда әйелдердің құнарлылығы туралы мәселе шешілмей қалуы мүмкін.

Өте жақсы сөз

Инсультирование ерлер факторы бедеулігі, мойны факторы бедеулігі, анықталмаған бедеулік немесе донорлық шәует қолданылған жағдайда қолданылуы мүмкін. Донорлық сперматозоидтар ерлер факторы бедеулігіне қатысты болғанда немесе бір әйел немесе лесбиянкалық жұптың бала болғысы келген кезде таңдауы мүмкін.

Көптеген құнарлы клиникалық дәрігерлер әдепкі бойынша IUI немесе ішек ұрықтандыруды ұсынады. Бұл бедеулік жағдайында ұсынылатын нәрселер. Бірақ IVI немесе ICI сіз үшін әлеуетті нұсқалар болуы мүмкін, және олар аз. Сізді ұрықтандырудың басқа түрі сіз үшін жақсы бола ма, егер сіздің дәрігеріңізден сұрауға қорықпаңыз.

> Көздер:

> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J., Фарукар С. «Инсультирусты инсультирование бубопевой түтікке түтіксіз бедеулікке арналған сперматозды перфузия. « Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 30; (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.

> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. «Донорлық ұрықтарды емдеуде инсервервуальды ұрықтандыруға қарсы инсультациялық ұрықтандыру. «Cochrane Database Syst Rev. 2018 25 қаңтар, 1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [Epub басылғаннан кейін]