Қалыпты деген не, ненормальды не және неге
Семен талдауы ұрықсыз жұптардың құнарлы болуының маңызды сынағы болып табылады және кез-келген емдеуден бұрын (тіпті «жай ғана clomid ») тағайындалғанға дейін сынау керек. Көптеген адамдар тесттен қорқуды бастан кешіреді - кейінірек нәтижелер бойынша. Сіздің дәрігеріңіз сіздің нәтижелеріңізді сізге түсіндіреді және әртүрлі зертханалар мен дәрігерлер әртүрлі қалыпты құндылықтар диапазондарын қолдануы мүмкін, себебі сіздің дәрігеріңіз қалыпты немесе дұрыс емес деп санайды, осы мақалада және Интернеттегі басқа жерлерден өзгеше болуы мүмкін.
Бұған айтылғандай, міне, ұрықтың денсаулығының факторлары, әдетте, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының 2010 жылғы нұсқауларына сәйкес қалыпты құндылықтарды талдау және талдаулардың ненормальды нәтижесі болуы мүмкін.
Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымының нұсқаулары жыл сайын немесе одан кем балаларды әкеткен ерлер тобына негізделген пайыздық белгілерге негізделген. Төменгі қолайлы сандар осы топтың 5-ші проценті болып табылады. Басқаша айтқанда, өткен жылы баланы асырап алған ерлердің 5 пайызынан азы осы сөндірулерден асып кететін өлшемдердің параметрлерін өлшеді.
| Параметр | Төменгі анықтамалық шектеулер |
|---|---|
| Семеннің көлемі (мл) | 1,5 (1,4 - 1,7) |
| Сперматозоидтардың жалпы саны (10 ^ 6) | 39 (33 - 46) |
| Сперм концентрациясы (10 ^ 6 / мл) | 15 (12-ден 16-ға дейін) |
| Жалпы моторикалығы (пайызбен) | 40 (38 - 42) |
| Прогрессивті моторикалығы (пайызбен) | 32 (31-ден 34-ге дейін) |
| Өмірлік (пайыз) | 58 (55 - 63) |
| Сперматоздық морфология (пайызбен) | 4 (3-тен 4-ке дейін) |
Бұл дегеніміз, жақсы немесе нашар сандар сізге баланың әкесі бола алмайды немесе болмайды дегенді білдірмейді. Сперма параметрлері бедеулікке әкелуі мүмкін нәрсені зерттеу барысында ғана қарастырылатын нұсқаулар болып табылады.
Семен эякуляторының көлемі
Бұл нені білдіреді : Семен тек сперматозадан ғана тұрады.
Шын мәнінде, ұрықтың кемінде 5 пайызы ұрықтан тұрады.
Салауатты ұрықтың құрамында простата безінен (ұрықтың ДНҚ тұрақтылығын сақтау үшін мырышқа бай сұйықтық бар) тұқымдық көпіршіктерден (ұрықтың маңызды қоректік заттарынан), сынақшалардан (сперматозадан келген) сұйықтық бар, , сондай-ақ, шампрустральды бездерден (мүйізді сүзуге көмектесетін шырышты бар).
Қалыпты деп саналатындар : Қалыпты сема эякуляциясы 1,5 миллилитрден 6 миллилитр сұйықтыққа дейін. Бұл шай қасықтың үштен бір бөлігі шай қасықтан біразға дейін.
Нәтижелері ненормальды болып табылса, ненің дұрыс еместігі : төменгі ұрықтың көлемі вас деференстерін (ұрықтан ұрыққа дейін сперматозоидты өткізетін түтік), тұқымдық қышқылдың болмауы немесе бұғатталуын, ішінара ретроградтық эякуляцияны немесе гормоналды теңгерімсіздік.
Төмен дыбыс деңгейі сынақтан өткен стресспен де байланысты болуы мүмкін. (Дәрігеріңізге бұл дұрыс болса, сөйлесіңіз.) Өте үлкен көлемді репродукциялық бездердің қабынуынан туындауы мүмкін.
Сперматозияның жалпы саны
Бұл нені білдіреді : Бұл берілген семен үлгісінде табылған шәуеттердің жалпы саны.
Қалыпты деп саналатындар : Ейакулаға шамамен 39 000 000 (немесе 39 x 10 ^ 6) сперма неғұрлым төмен қолайлы шегі болып саналады.
Сперматозаның қалыпты санынан төмен болғанда кейде олигоспермия деп аталады. Егер ешқандай ұрық жасушалары табылмаса, бұл азооспермия деп аталады.
Нәтижелері ненормальды болып табылса, не істей алады? Төменгі шәует санының болуы, мысалы, варикоцеле , инфекция, созылмалы немесе диагноз қойылмаған денсаулығы, қант диабеті немесе целиак ауруы сияқты мәселелерді, ретроградтық эякуляция сияқты эякуляция , түтік проблемалары, гормоналды теңгерімсіздік, және улы заттарға ұшырау.
Сперматозоидтердің өте нашар болуы сирек кездесетін дәрі-дәрмектермен, жоғары температурада жүретін соңғы аурулармен және скрипканы қыздыруға (ыстық ваннада болғандай) себеп болуы мүмкін.
Шегуге, семіздікке және алкогольді ішімдік ішуді азайту сперматозоидтардың төменгі деңгейіне байланысты болды. Жиі шәует санының аз болуының себебі ешқашан табылмайды.
Азофермия туындауы мүмкін проблемалар туындаған проблемалар, гормональды теңгерімсіздік немесе сынақтар.
Сперм концентрациясы
Бұл нені білдіреді : Сперматозоидтар концентрациясы - бір миллилитр ұрықта табылған ұрықтардың саны.
Қалыпты деп саналатындар : Миллиметрге кем дегенде 15 000 000 (немесе 15 х 10 ^ 6) шәует болуы керек.
Нәтижелері қалыпты болса, қандай қате болуы мүмкін: төменгі ұрықтың концентрациясы сперматозоидтардың жалпы санының бөлігі болуы мүмкін немесе ол өте жоғары эякульттің көлемімен байланысты болуы мүмкін. Осы екі мәселе бойынша қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдан қараңыз.
Қозғалыс
Бұл не : қозғалғыштық - бұл қозғалатын шәует пайызы. Ұрықтану үшін ұрықтың ұрықтандыру трактісін жұмыртқаны қанықтыру үшін сперматозоидтар жүзу керек. Мақсатына жетудің маңыздылығы өте маңызды. Қозғалудың жалпы қозғалысы кез-келген қозғалысқа жатады, ал прогрессивті моторикалы желіде немесе үлкен шеңберде алға қозғалысты білдіреді.
Қалыпты деп саналатындар : Шәуеттің кем дегенде 40 пайызы қозғалуы керек, ал кемінде 32 пайызы алға қарай қозғалыста немесе үлкен шеңберде жүзуге тиіс.
Нәтижелері ненормальды болып шықса, не істей алады? Астенозозодермия - нашар ұрық қозғалғыштығы үшін қолданылатын термин. Нашар ұрықтың қозғалуы науқастан, кейбір дәрі-дәрмектерден, тамақтану кемшіліктерінен немесе темекі шегу сияқты денсаулықтың нашарлығынан туындауы мүмкін. Төменгі шәует санының себептерінің көпшілігі нашар қозғалысты тудыруы мүмкін. (Жоғарыда қараңыз).
Өмір сүру немесе тіршілік
Бұл нені білдіреді: сперматозоидтылық семіздік үлгісіндегі тірі сперменттердің пайызын білдіреді. Бұл әсіресе шприцтердің қозғалғыштығы төмен болғандығын анықтау үшін маңызды, сондықтан тірі қозғалмалы емес ұрық пен өлі сперматоза арасындағы айырмашылық бар.
Қалыпты деп саналатындар : Шәует жасушаларының кем дегенде 58 пайызы өміршең болуы керек.
Нәтижелері ненормальды болып табылса, не істей алады? Нехрозосперперма - ұрықтың барлық үлгілерінде өлгенде қолданылатын термин. Несроозоспермияның көптеген себептері бар, соның ішінде көптеген нәрселер сперматозоидтар саны аз болуы мүмкін. (Жоғарыда қараңыз.)
Тұқымдық емес қауіпсіз майлауды немесе тұрақты презервативті пайдалану, тіпті егер оларда спермицид болмаса да, ұрықты өлтіреді. Егер сіздің майды сынаманы алу үшін майлаушы немесе тұрақты презервативді пайдаланған болсаңыз, дəрігерге хабарлаңыз. Тұқымдық мақұлданған майлағыштар және семен үлгілерін жинауға арналған арнайы презервативтер бар. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден сұраңыз.
Морфология
Бұл нені білдіреді: Сперматозоидтық морфология шәует жасушаларының пішінін білдіреді. Зертхана қызметкері сперматоза үлгісін мұқият зерттеп, қалыпты пішіннің қандай пайызы бар екендігін тексеріп отырады. Бас, ортаңғы және құйрық бағалары, сондай-ақ әрқайсысының өлшемі мен арақатынасы бағаланады.
2010 жылға дейін Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымында шәуілдер үшін «қалыпты» болып саналатын талаптар әр түрлі болды. Лабораториялар ДДҰ критерийлеріне сәйкес, немесе Крюгердің қатаң критерийлері деп аталатын штамм морфологиясын бағалауы мүмкін.
Дегенмен, ДДҰ-ның 2010 жылғы нұсқаулары доктор Т.Ф. Крюгер мен доктор Р.Менкевельдтің зерттеулеріне негізделген Крюгердің қатаң критерийлерін қолданады. Дәрігерге ескірген ДДҰ критерилерін немесе Крюгердің критерийлерін пайдаланғанын білу үшін сөйлесіңіз.
Қалыпты деп саналатындар : кем дегенде 4 пайызы қалыпты пішінге ие болуы керек.
Нәтижелері ненормальды болып табылса, не істей алады? Тератозооспермия - нашар сперматозоидтық морфология үшін қолданылатын термин. Нашар сперматозоидтық морфология сперматозоидтар санының азаюына әкелуі мүмкін заттармен байланысты болуы мүмкін. (Жоғарыда қараңыз.)
Сперматозаның морфологиясы нашар тұжырымдалады және бағалау бірнеше субъективті болып табылады, өйткені сол зертханалық сынақта бірдей скоринг әдістерін қолдана отырып, баллдар бірдей ұрықтың үлгісіне қарай өзгеруі мүмкін. Егер сперматозоидтық морфологияның біреуі дұрыс емес болса, бірақ барлық басқа ұрықтың параметрлері қалыпты шектерде болса, ерлердің құнарлылығы әлі де қалыпты деп есептелуі мүмкін.
Сұйытылу
Бұл нені білдіреді : ұрық сіңірген кезде қалың және желатинді. Бұл жатыр мойнын ұстауға көмектесу. Сперма нәтижесінде сперматозды жақсы жағуға мүмкіндік береді.
Қалыпты деп саналатын нәрсе : Семен 20-дан 30 минутқа дейін эякуляция кезінде сұйылту керек.
Нәтижелері дұрыс болмаса, не істей алады? Кешіктіретін сұйылту простата, тұқымдық весикул немесе ерлердің қосымша бездері деп аталатын бұлшықет бездерінің проблемасын көрсетуі мүмкін.
Кідіртілген сұйылту пайда болса, сіздің дәрігеріңіз посткостальды тестілеуді (РСТ) қадағалай алады. Бұл құнарлылық тесті әйел жыныстық қатынастан кейінгі жатыр мойны сілемін бағалайды. Егер шәует табылған және қалыпты қозғалып қалған болса, кешіктірілген сұйылту мәселені қарастырмайды.
Семен рН
Бұл нені білдіреді : Семен рН - бұл қышқылдың немесе сілтілік семеннің өлшемі. Тұқымдық глюкоза сұйықтығы көп сілтілік болуы керек, ал простата сұйықтықтары қышқыл болуы керек. Комбинацияда олар бір-бірін ұрықта теңдестіреді.
Тым кішкентай семен, ұрықтарды өлтіруге немесе ұрықтандырудың алдын алады.
Қалыпты деп саналатын нәрсе : ұрықтың рН 7,2-ден артық болуы керек. Қазіргі уақытта сілтілік зәрдің құнарлылыққа қаншалықты әсер ететіндігі туралы консенсус жоқ, сондықтан ДДҰ нұсқауларына сәйкес жоғарғы рН шегі жоқ.
Нәтижелері қалыпты болса, не істей алады? Әдетте, төмен рН-нің басқа да қалыпты өлшемдері, соның ішінде ұрықтың төменгі көлемі немесе сперматозоидтардың аз болуы мүмкін. Бұл бұзылулардың болмауы немесе болмауы туралы айтуы мүмкін.
Ақ қан клеткалары (WBC)
Бұл нені білдіреді? Ақ қан клеткалары - ағзада инфекциямен күресетін жасушалар. Барлық ұрықтың құрамында ақ қан жасушалары бар.
Қалыпты деп саналатындар : Ақ қан клеткаларының саны бір миллион миллилитр мүйісіне 1 000 000-нан немесе мл-ге 1,0 x 10 ^ 6 кем болмауы керек.
Нәтижелері ненормальды болып шықса не жаман бола алады : лейкоцитосперперма деп аталатын қалыпты ақ қан клеткаларының санынан жоғары, бұл инфекцияны көрсетуі мүмкін. Бактероспермия - ұрықтың шамадан тыс деңгейлері болған кезде.
Алайда, кейбір еркектерде лейкоцитоспермия болуы мүмкін және ешқандай белсенді инфекция немесе ерлер құнарлылығының бұзылуы болмауы мүмкін. Кез-келген жерде 5-тен 20 пайызға дейін тексерілген адамдардың лейкоцитоспермия болуы мүмкін. Бактероспермияның мүмкін себептері емделмеген стоматологиялық инфекциялар екендігі туралы теория бар, бірақ бұл әлі дәлелденбеген.
Егер сіздің нәтижелері ненормально
Маңызды бір ұрықтың талдау нәтижесі ерлердің құнарлылығының бұзылуының белгісі емес. Себебі көптеген факторлар нашар нәтижеге әкелуі мүмкін, соның ішінде соңғы ауруды немесе тіпті тесттен бас тартуды қоса, сіздің дәрігеріңіз бірнеше сағаттан кейін сіңімді талдауды қайталай алады .
Дәрігеріңізге келесі күтіп отырған нәрселер туралы айтып беріңіз және нашар нәтижелерге (соның ішінде соңғы ауруға, ыстық ванналарға немесе жылытылатын автокөліктерге арналған орындарды қоса алғанда) талдау үшін үлгіні жасайтын қиындықтарды және барлық дәрі- Қазіргі уақытта қабылдайды.)
> Көздер:
> Сандро С Эстев, Рикардо Мияка және Ашок Агарвал. « Клиникалар (Сан-Паулу) . 2011 жылғы сәуір; 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.
> Адамның сперматозоидтарын зерттеу және өңдеу үшін ДДҰ зертханалық нұсқаулығы . Бесінші басылым.