Іріктеу қатерлерін бағалаудағы корреляция және кернеу
Тоқтату қауіп факторлары - алшақтық себептері - айырмашылық қандай?
Ұрықтың себептері туралы бірдеңе оқып жатқандықтан, мұнда қақтығыстар туралы көп ақпарат бар. Кейбір идеялар бір жерде, ал екіншісінде аңыздар болып табылады. Мысалы, сіз бір жерде «стресс туғызады» деп оқыған шығарсыз, бірақ басқа жерде оқыған шығарсыз: «Стресс туғызуы мүмкін деген дәлел жоқ». Бұл не береді?
Жауап көбінесе жүктілік себептері мен жүктілік факторларының арасындағы қателіктерге байланысты . Интернеттегі ақпаратты түсіндіруге тырысқанда, екеуі бірдей емес, айырмашылықты түсіну маңызды. Егер ескі есімнің «корреляция себеп емес» деген сөзін естіген болсаңыз, сіз бұл құбылыспен таныссыз. Тек екі фактордың статистикалық тұрғыдан байланысты екені басқа біреудің пайда болуын білдірмейді.
Корреляция мен кінәс арасындағы айырмашылықтың мысалы
Неліктен корреляция жүктеменің себептері бойынша себептерге байланысты болмайтынын түсіну үшін, мысал қарастырайық. Зерттеулер көрсеткендей, тіс аурулары бар әйелдердің (периодонтальды аурулар) ерте туған нәрестелерді, туудың төмен салмағына ие нәрестелерді, және, мүмкін, одан да көп зардап шегеді.
Бірақ бұл тіс проблемалары жүктіліктің асқынуына әкеледі дегенді білдіре ме? Бұл мүмкін. Тіс ыдырауы бактериялары ертеректегі еңбекті тудыратын әлі де ашылмаған заттардың біршама құпиясын шығаруы мүмкін.
Бірақ сілтеме болуы мүмкін басқа да бірдей дәлелдер бар. Мысалы, темекі шегу диабетпен ауыратын сияқты тістің де, мезгілсіз туылудың да тәуекелін арттырады. Тістің бұзылуына ұшыраған әйелдер жеткілікті тіс төсемесінің болмауы мүмкін, бұл олардың денсаулық сақтау саласында жеткіліксіздігі бар екенін білдіреді және сондықтан олар ерте туылуды болдырмау үшін қамқорлық жасамайды.
Осы баламалы түсініктемелермен, тістің ыдырауы әйелдің ерте туылу қаупін жоғарылатуын және оның тістің бұзылуының баланың ерте туылуына әкеліп соққанын білдіреді. Осылайша, тістің еруі мерзімінен бұрын босану үшін қауіп факторы болады, бірақ міндетті түрде ерте туылудың себебі емес.
Корреляция мен пайда болудың арасындағы айырмашылық балмұздақ конустарын жеп, көлде суға кетудің қаншалықты маңызды екенін көрсететін мысал. Балмұздақ консервілері мен көлді суға батырудың күшті байланысы бар, бірақ мұның өзі балмұздақ консервімен тамақтандырудың себебін білдіреді. Керісінше, екі іс-шара жаз айларында да орын алады.
Іргелі зерттеудегі корреляция және себеп
Осындай механизм түгелдей жүктілік себептеріне қатысты бірнеше теорияға қатысты. Зерттеу кезінде жүктілік қаупімен байланысты көптеген факторлар бар және зерттеушілер бұл факторлардың көпшілігінің шын мәнінде нашарлауы мүмкін деп теорияландырды, бірақ осы теориялардың өте азы дәлелденді.
Стресстік мысалға орай, зерттеу жоғары кернеудің төмендеу қаупінің жоғары болуымен байланысты екендігін көрсетті, бірақ бұл жерде стресс жағдайында гормоналды ауытқуларға байланысты немесе басқа түсініктемені тудыруы мүмкін.
Мысалы, стресс әйелдердің ішімдік ішу қаупін арттыратын алкогольді ішуіне немесе басқа әрекеттермен айналысуға ықыласы бар екенін білдіреді.
Сонымен қатар, стресстің жүктілікке және жүктіліктің жоғалуына әсерін зерттеу қиын. Әйелдердің бір тобын стресс жағдайлары жоқ жүкті әйелдердің тобына қарағанда әлдеқайда төмен екендігін анықтау үшін этикалық емес еді. Зерттеулерде экономикалық құлдырау кезінде түсірудің салыстырмалы қаупі туралы ақпарат бар, бірақ мұндай зерттеулер сияқты бақылауға қиын болатын көптеген айнымалылар бар.
Тағы бір мысал - төменгі прогестеронның төмендеуіне әкелетін идея.
Әйтпесе әйелдердің төменгі деңгейі прогестеронды төмендетуі мүмкін, бірақ төменгі прогестерон төмен түсірудің себебі болып табыла ма, әлде бұл жүктілікке жетудің белгісі ме?
Кейбір теориялық факторлар баяу жүру тәуекеліне байланысты болды, бірақ олардың төмендеуіне әкеп соқтырған жоқ. Олардың кейбіреулері, әйтпесе, әйтпесе, олардың көбісі мүмкін емес.
- Алдыңғы таңдауланған аборт
- 35 жастан асқан ананың жасы
- Шылым шегу
- Жүктілік кезіндегі ауыр жаттығулар
- Транс майларының жоғары тұтынылуы
- Жүктілікте көп кофе ішу
- Семіздік
- Табиғи өлтіруші жасушалар
- MTHFR генінің мутациялары
- Бактериялық вагиноз
Қатерлі тәуекел факторлары туралы не істеу керек
Мүмкін, төмен түсіру қаупі бар адам үшін бұл нені білдіреді? Әлдеқайда, өмір салтының төмендеуі тәуекел факторларының бірі сіздің денсаулығыңыз үшін жақсы емес нәрселер болып табылады және сіз оларды шешуге тырысып жатқанда дұрыс болмайсыз. Мысалы, темекі шегуден шылым шегетін болсаң, ешқашан жаман ой емес. Сіздің денсаулығыңызды жақсарту үшін осы факторларды сіздің өміріңізде шешуге тырысыңыз. Жүктіліктің төмендеу қаупі үлкен пайда әкелуі мүмкін.
Тәуекел факторларын біле отырып, егер сіз араласқан болсаңыз, өзіңізді айыптамаңыз
Сонымен қатар, сіз уақытқа қайта оралмауыңыз керек және кез-келген қауіп-қатер факторына қатысты белгілі бір жүктемені кінәлауға тырысыңыз. Дәрігерлер сенің жүктіліктен матаға тестілеуден өтпейінше, жүктілікке не себеп болғандығын және тіпті тестілеуді білмей тұрып, біле алмайсың. Тіпті егер сіз жүктілік кезінде көп мөлшерде транзит майын жеп қойған болсаңыз да, мысалы, бұл сіздің ағзаңыздың ағылуына әкеліп соқтыратын транз майларын қабылдауға болатынын білдірмейді. Транс майларының ешқандай әсері жоқ шығар. Бірақ, келешекте, трансфузиялық майдың қабылдануын көптеген себептермен жүкті әйелге қатысты ешқандай қатысы жоқ деп айту дұрыс.
Үздіксіз ауытқулары бар адамдар үшін
Сонымен қатар, егер сіз қайталанатын ауырсынып жатсаңыз, теориялық тұрғыдан жүктеме тудыруы мүмкін қауіп факторына қарсы дәлелденбеген терапияны дамытатын дәрігермен жұмыс істеуді таңдауға болады. Бұл түсінікті таңдау болып табылады, дегенмен әрқашан емдеу әдістерінің дәлелденгенін білу ақылға қонымды.
Көздер:
Брукнер, Т., Моренсен, Л. және Р.Каталано. Данияда жүктілікке тәуелділіктің жоғалуы экономикалық құлдыраудан кейін. Американдық эпидемиология журналы . 2016. 183 (8): 701-8.
Turton, M. және C. Africa. Жүктіліктің қолайсыздығына қол жеткізу үшін қауіп-қатер ретінде Peridontal ауруы үшін қосымша дәлелдемелер. Халықаралық стоматологиялық журнал . 2016 жылғы 17 желтоқсан. (Эпуб басылып шыққан).