Анықталмаған бедеулік - қабылдау үшін қайғылы диагноз . Бұл сондай-ақ кең тараған. Шамамен төрттіктің төртеуіне шаққандағы ұрпақтардың біреуіне не себепті мүмкін еместігін түсіндірмейтіні айтылады.
Алайда анықталмаған бедеулік сізде нұсқаларыңыз жоқ дегенді білдірмейді. Үміттерге себеп бар.
Шын мәнінде, сіздің жасыңызға және қанша уақыттан бері жұмыс істеп жатқандығына байланысты өзіңіздің өзіңіздің ойлау қабілетіңіз көбінесе бедеулік диагноздарына қарағанда жоғары болуы мүмкін.
Бедеулігі бар 28-36 жастағы 1300-ден астам әйелдің бір зерттеуінше, құнарлы ем қабылдамағандардың 43 пайызы ақыр аяғында туа біткен және туған.
Міне, түсініксіз бедеулік диагнозы, ол жоқ және түсініксіз түсініктемелер.
Сенің ұрпақтарың түсініксіз бе?
Анықталмаған бедеулік - бұл даулы диагноз. Анықтау бойынша бұл жоюдың диагнозы. Сіздің дәрігеріңіз сізде, осы және осы проблема жоқтығын анықтаған, алайда сіз әлі ойлай алмайсыз.
Дегенмен, бір дәрігер сіздің ісіңізді неге түсініксіз деп диагноз қоюы мүмкін болса, басқа бір фертильділік бойынша маман сізді толық бағалаған жоқ деп айтуы мүмкін. Және бұл дәрігер дұрыс болуы мүмкін.
Ашықпаған бедеулік ерлер мен әйелдердің толыққанды және толық құнарлығын бағалаудан кейін шынымен диагноз қойылуы мүмкін.
Анықталмаған бедеулік диагнозы, егер ол көрсеткен болса, ақталуы мүмкін ...
- Сіз үнемі жұмыртқыңыз .
- Ауыршық резервтеріңіз жақсы. (Қан қызметі және / немесе антральді фолликул санымен бағаланады ).
- Сіздің фаллоп түтіктеріңіз ашық және сау. ( HSG-мен бағаланған .)
- Сіздің әріптесіңіздің ұрықтың талдауы қалыпты ( жалпы сандар, ұрықтың қозғалысы және шәует формасы ).
- Жатырдың құнарлылығы туралы елеулі мәселелер жоқ. (Гистероскопиямен бағаланады.)
Жоғарыда айтылғандардың бірі бағаланбаса, түсініксіз бедеуліктің диагнозы ерте болуы мүмкін.
Кейбіреулер лапароскопияны эндометриозды болдырмау үшін де талап етеді. Эндометрияның қан қызметі немесе ультрадыбыстық диагноз қоюға болмайды.
Айта кету керек, сіз ауыр кезеңдерді бастамасаңыз, сіздің дәрігеріңіз диагноз қоюға тұрарлық хирургиялық лапароскопия қаупін қарастырмауы мүмкін. (Төменде анықталмаған бедеулікке себеп ретінде эндометриоз туралы көбірек.)
Анықталмаған бедеулік Идиопатиялық әйелге немесе ер бедеулігіне қарсы
Анықталмаған бедеулік идиопатикалық әйел немесе ер бедеулік сияқты емес екенін түсіндіру маңызды.
Идиопатикалық түсініксіз. Бірақ дәрігер идиопатиялық ер бедеулігі туралы айтса, мысалы, олар адамның ұрпақ екенін анықтады. Оның ұрықтың талдау нәтижелері қалыпты болған жоқ .
Неліктен ұрықтың талдауы қалыпты емес? Бұл белгілі болмауы мүмкін. Егер дәрігер себеп-жайды анықтай алмаса, олар идиопатикалық ер бедеулігіне ие деп айтуы мүмкін.
Идиопатиялық әйелдің бедеулігі әйелді жүйелі түрде немесе қалыпты жұмсартпаған кезде пайда болуы мүмкін, бірақ ол қажет болған кезде овуляцияның не себептен болмайтындығы түсініксіз.
Жоғарыда келтірілген екі мысалда неге жұптың түйсіну мүмкін емес екендігі белгілі - ол жұмыртқан емес, немесе оның ұры құнарлы диапазонында емес.
Анықталмаған бедеулікпен жұмыртқалар келіп жатыр, сперматозоидтар жақсы, бірақ жұп әлі де жүкті болмайды.
Анықталмаған бедеулікке қатысты мүмкін түсініктер
Анықталмаған бедеулік сиқырлы жағдай емес. Себеп бар ; біз не екенін білмейміз.
Сарапшылар соңғы бірнеше онжылдықта өзінің құнарлы білімін экспоненталық деңгейде жақсартқанымен, біз әлі де білмейміз.
Бізде проблемалар тудыруы мүмкін нәрселер бар, бірақ әлі өлшеуге немесе бағалауға мүмкіндік жоқ. (Немесе жалғыз жолы инвазивті және қымбат, бұдан да төмен.)
Анықталмаған бедеулікке қатысты кейбір түсініктемелер:
Табылмаған негізгі (ұрпақты емес) медициналық проблема: Біз нашар денсаулығының құнарлылығына неғұрлым нәзік, бірақ өлшенетін жолдарға әсер ететінін әлі толық түсінбедік. Бірақ біз көп нәрсені үйреніп жатырмыз.
Мысалы, емделмеген Celiac ауруы кейбір жағдайларда түсініксіз бедеулікке әкелуі мүмкін. Түрлі зерттеу жұмыстары анықталған бедеуліктегі әйелдерде жұртшылықпен салыстырғанда, Celiac ауруына жиі 2-6 рет диагноз қойғанын анықтады.
Бедеулікті тудыруы мүмкін басқа да негізгі жағдайларға қант диабеті, диагноз қойылмаған қалқанша безінің бұзылуы және кейбір аутоиммундық аурулар жатады.
Жұмсақ эндометриоз : ауыр эндометриоз, көбінесе, лапароскопиясыз байқалатын құнсыздану проблемаларын тудырады. Мысалы, эндометриялы кисталар овуляцияға кедергі келтіруі мүмкін немесе фальшивтік түтіктердің бітеуіне себеп болуы мүмкін.
Жұмсақ эндометриоз овуляцияға немесе жұмыртқаны таза өтуіне кедергі болмауы мүмкін. Ол сондай-ақ анық белгілері болмауы мүмкін.
Эндометрия кейбір түсініксіз бедеулік жағдайларының артында болуы мүмкін. Алайда сарапшылар жұмсақ эндометриоздың бедеулікке әкеліп соғатындығына келіспейді, ал егер иә болса, эндометриялық шөгінділерді диагностикалауға және емдеуге лапароскопиялық хирургияның пайдасы тиеді.
Вагинальды орта мен сперматоза арасындағы өзара әрекеттесу : Эякуляциядан кейін шәует ұрықтан және цервикальды шырышты қабығынан шығару керек. Содан кейін, олар қынаптан, мойынның ашылуына, және, сайып келгенде, жатырдың ішіне апаруы керек.
Кейде бұл өтпелі кезеңде, ұрықтан бастап, жатыр мойынының шырышты қабығына, және жатыр мойынына дейін қиындықтар туындауы мүмкін. Мысалы, жатыр мойны шырышында немесе тіпті ұрыққа шабуыл жасайтын ұрықта антиденелер болуы мүмкін.
Бұл целлюлоздық цервикальды шырышты деп аталады. Бұл мәселені қалай тиімді диагностикалау анық емес, мұндай жағдайлар жиі түсініксіз қалдырылады.
Нашар жұмыртқақ сапасы : Сізде жұмыртқаға жұмыртқалардың саны жеткілікті ме, жоқ па екендігі туралы жалпы түсінік алу үшін тест жасайсыз ба?
Бірақ жұмыртқалардың сапасы жақсы екенін анықтау үшін тест жоқ. Нашар жұмыртқалар жасы, негізгі медициналық жағдайы немесе кейбір белгісіз себептерге байланысты болуы мүмкін.
Жұмыртқа сапасының төмендігі IVF емдеу кезінде диагноз қойылуы мүмкін. Жұмыртқаны алудан кейін жұмыртқа микроскоп астында тексеріледі.
Сперматозоидтардың сапасы нашар : сперма сапасының кейбір түрлері танымал. Мысалы, нашар ұрықтың нысаны (морфология деп те аталады) құнарлылыққа әкелуі мүмкін. Нашар ұрықтың қозғалысы (немесе қозғалу) бедеулікті тудыруы мүмкін.
Бірақ бұл диагноз қойылған. Оларды ұрық талдау кезінде көруге болады.
Сперма талдауы барысында анықталмаған сперматозоидтар сапасына байланысты мәселелер болуы мүмкін.
Мысалы, ұрықтың әлдеқайда сапалы ДНҚ болуы мүмкін. Бұл ДНҚ мәселелері ер адам жасында өседі, сондықтан үлкенірек әкелердің балалары белгілі бір туа біткен бұзылулар мен психикалық денсаулық проблемаларына қауіп төндіреді.
Емдеу кезінде терінің сапасы нашар диагноз қойылуы мүмкін. Егер жақсы көрінетін сперматозоидтар салауатты көрінетін жұмыртқаны ұрықтаған сияқты болмаса, бұл жұмыртқаны немесе сперматозоидтық сапамен байланысты проблемаларды көрсетуі мүмкін.
Эндометриямен байланысты проблемалар: сіз сау мойын ортасы, сау жұмыртқалар және сау ұрықтар болуы мүмкін ... бірақ егер нәтижесінде алынған сау эмбрион эндометрияға әсер етпесе, бізде проблема болады.
Эндометриямен байланысты туа біткен қиындықтар туралы белгісіз.
Мысалы, бір зерттеу жаңадан табылған вирус, көбінесе, ұрықтылығы бар әйелдердің эндометриялы тінінде дәлелденген құнарлығы бар әйелдерге қарағанда анықталды. Бірақ бұл мәселені қалай диагностикалауға және емдеуге болады.
Лютеальды фазалық ақаулар эндометриямен туындауы мүмкін қиындықтарда да кездеседі және түсініксіз бедеуліктің кейбір жағдайларына жауап болуы мүмкін.
Ұрықтанған жұмыртқаға қатысты проблемалар салауатты эмбрионға дамиды : Дұрыс көрінетін жұмыртқа мен сперматозоидты алуымыз керек және олар эмбрионға айналады. Бұдан кейін эмбрионның ішіндегі жасушалар бөліп, өсіп, ұрық қалыптастырады.
Кейде бұл дұрыс емес. Бұл эмбриондарды қалыпты жасушалық бөлу үшін бақылайтындықтан, IVF емдеу кезінде диагноз қоюға болатын тағы бір мәселе.
Фертильді мамандарға әлі белгісіз факторлар: Мүмкін, қазіргі уақытта сіздің түсініксіз бедеуліктің себебі медицина қызметкерлеріне белгісіз.
Біз әлі құнарлылық туралы бәрін білмейміз.
Ештеңе қате болуы мүмкін емес : Кейбір жұптар анықталмаған бедеулік бір-екі жылға диагноз қоюдан емделусіз ойлайды. Ешкім неліктен не неліктен екенін білмейді, бірақ ол орын алады.
Таза, құнарлы жұптың кез-келген айда 30% -ке асыра жүктілік мүмкіндігі бар. Қарама-қайшылықтың 100% емес екенін ескеріңіз. Олар 100% емес.
Мүмкін сізде өте құнарлы құнарлылық мәселесі болуы мүмкін, бірақ сіз көп уақытты өзіңіз ойлап таба алмайсыз. (Бұл кейде субферлілік деп аталады).
Бұл сіз және сіздің серіктесіңіз жаман сәтте болды.
Бұл өте өкінішті, бірақ бұл екі-үш жылдан аз уақыт бойына сіңіп жүрген адамдарға түсініктеме беру.
Түсінбейтін непропорционалды емес
Түсінбейтін бедеулікті талқылаған сияқты, маңызды емес нәрселер туралы айту өте маңызды.
Анықталмаған бедеулік ...
- Тек «сенің басыңда»
- Сізді «тым қатаң тырысу» немесе «стресс»
- Бос емес
Адамдарға, соның ішінде кейбір немқұрайлы дәрігерлерге, анық проблема табылмаса, бедеулікті босату оңайырақ.
Тетя Маргеге анықталмаған бедеуліктің «тым қатаң тырысу» немесе «босаңсымай» болуының себебін көрсететін ешқандай зерттеулер жоқ екенін айтуға болады.
Балаңызға эмоционалдық күрес сіз нақты диагнозсыз да шынымен де дәл осындай. Кейбіреулер бұл қарқынды деп айтуы мүмкін, өйткені жауап берместен, сіз жағдайды одан да шатастырып көресіз.
Мүмкін болатын физикалық проблемаңыз әлі де диагноз қойылмаған немесе болмаған жағдайда да нақты болып табылады.
Сіз жүкті болғыңыз келсе, сіз алмайсыз. Статистиканың айтуынша, қазір сіз ойлап тапқаныңыз жөн. Бұл барлық назар аударуға және алаңдаушылыққа лайық.
Егер сіздің дәрігеріңіз анықталмаған бедеулікпен диагноз қойса, екінші пікіріңізді қарастырыңыз. Бұдан әрі тестілеуді түсіндіруге болады.
Егер сіздің дәрігеріңіз сізге анықталмаған бедеулікке диагноз қойып, «сізге көбірек уақыт қажет» деп айтса, екінші пікіріңізді де қарастырғыңыз келуі мүмкін. Кейбір жұптар үшін бұл шындық болса да, кейбір жағдайларда жақсы кеңес болуы мүмкін, бұл әркім үшін емес. Әрі қарай жалғастыруға лайық.
> Көздер:
> Herbert DL1, Lucke JC, Dobson AJ. «28-36 жас аралығындағы австралиялық әйелдердің арасында өздігінен немесе көмекші тұжырымдамадан кейін туылудың нәтижесі: перспективті, халыққа негізделген зерттеу». Фертиль Стерилі . 2012 ж., 97 (3): 630-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033. Epub 2012 Jan 21.
> GL Schattman және басқалар. (Eds.), түсініксіз бедеулік, DOI 10.1007 / 978-1-4939-2140-9_1, Springer Science + Business Media, LLC 2015.