Медициналық зерттеулерде бедеулікке арналған акупунктура туралы не айтады?

Акупунктура сізге жүкті әйелдерге көмектесуге болатынына қатысты қолдау және қайшылық

Бедеулікке арналған акупунктура жүктілікке ұмтылатындар үшін ең танымал және танымал балама емдеу болуы мүмкін. БАҚ акупунктураға және құнарлылығына байланысты бірнеше ай сайынғы зерттеулер туралы хабарлауға тырысады, ал одан да көп ұрықтылық клиникалары IVF және IUI сияқты әдеттегі құнарлы емдеу әдістерімен бірге акупунктура қызметтерін ұсынады немесе ұсынады.

Акупунктура - дәстүрлі қытай медицинасының нысаны, кейде TCM ретінде қысқартылған. Акупунктура шаштың жұқа инелерін ағзадағы белгілі бір нүктеге орналастыруды қарастырады. Қытайлық дәстүр бойынша осы тармақтар энергетикалық бағыттарда немесе меридиандарда жүреді.

ТСМ перспективасында, бұл энергияның ағзасындағы теңгерімсіздік ауруға, соның ішінде бедеулікке әкелуі мүмкін. Меридиандардағы белгілі бір ойларды ынталандыру арқылы теңгерімсіздікті түзету денсаулықты жақсартады деп саналады.

Акупунктура мен бедеулікке байланысты шабуыл мен толқудың бәрін ескере отырып, артықшылықтар жақсы құжатталған деп ойлайсыз.

Дегенмен, дәл осылай емес. Кейбір зерттеулер акупунктураға тырысқандар үшін жүктілік деңгейін жақсартты, ал басқа зерттеулерде статистикалық маңызды емес нәтижелер байқалды.

Мұның барлығы қандай?

Зерттеушілер екі мәселе бойынша акупунктураның мүлдем зиянсыз екеніне келіседі және барлығы туралы релаксацияны жақсартады, стресс деңгейін төмендетеді және бета-эндорфинді жоғарылатады - жақсы сезінеді, ауырсынатын гормондар.

Егер ол ешқандай зиян келтіре алмаса, неге сонша уақыт пен мәселені зерттеуге жұмсалады? Неліктен бәрін акупунктурлық емдеуге жібермейсіз?

Егер акупунктура шын мәнінде жүктілік деңгейін жақсарта алса, онда бедеулікті емдеу кезінде акупунктуралық емдеу протоколға қосылуы керек. Дәрігерлер пациенттерді емдеуге арналған акупунктуристі көруге шақырады, ал сақтандыру компаниялары да заң жобасының кейбір нұсқаларын орындауға дайын болуы керек.

Акапунктура арзан емес, бірақ көптеген құнарлы емдеуге қарағанда арзан. Егер акупунктура жұптардың жүкті болуына көмектессе, аз ақша жұмсау, аз уақыт жұмсау және дәстүрлі медицинадан кем көмек қажет болған жағдайда жанама әсерлерді азайту үшін, мүмкін, акупунктура «баламалы» аймақтан және негізгі бағыт.

Алайда, акупунктура туу көрсеткіштерін жақсарту үшін көрсетілмесе, емдеу батыс медицинасының бедеулікке деген көзқарасына автоматты түрде қосылмауы керек.

Акупунктура - релаксацияға жетудің жалғыз әдісі емес, ал дәрігерлер науқастарға стрессті азайту кезінде көмек көрсетуі керек, ал басқа әдістер бойынша акупунктураны итеру қажет болмайды. Медитация, йога, басқарылатын суреттер және негізгі релаксация тренингтері бедеуліктен болатын стресс жағдайлары бар адамдарға және акупунктуралық емнен гөрі әлдеқайда арзанға көмектеседі.

Сонымен қатар, құнарлы дәрігер - немесе кез-келген дәрігер осы мәселе бойынша - емдеуді ұсынады, пациент ұсыныстарды дәлелді зерттеуге сүйене отырып қабылдайды деп есептейді. Акупунктураны пациенттерге ұсынбас бұрын, дәрігерлер емделуді ұсынатынына сенімді болғысы келеді, бұл уақытты, ақшаны жұмсап қана қоймайды немесе үміт артудың жалған сезімін қамтамасыз етеді.

Акупунктураны қолдау

Мэриленд медицина мектебінде Интегративтік медицина орталығының зерттеушілері акупунктураның IVF нәтижелеріне әсерін зерттеу бойынша бірнеше зерттеу жұмыстарын мета-талдау жүргізді. (Мета-анализ - бірнеше зерттеулерден алынған ақпаратты жинақтайтын және оларды бірге бағалайтын зерттеу-зерттеу). Мета-талдауда жеті сынақ қарастырылып, олардың барлығы 1366 әйелді қамтиды.

Зерттеушілер эмбриондарды ауыстыру күнінде акупунктура болған кезде клиникалық жүктілік, созылмалы жүктілік және тірі туылу көрсеткіштерінде статистикалық жағынан айтарлықтай жақсартулар анықталды.

Сондай-ақ, 10 әйелге қосымша жүктіліктің болуын көру үшін IVF және акупунктурамен емдеу керек екенін анықтады.

Неміс құнарлылық клиникасы «Неміс тілін үйрену» деп аталатын тағы бір зерттеуде жоғары сапалы эмбриондарға арналған IVF пациенттерін акупунктура және IVF нәтижелеріне зерттеуге қатысу мүмкіндігін ұсынды. Науқастардың жартысы ақуызды емдеуге, эмбрионға 25 минуттан кейін және кейін алынған. Бақылау тобы ешқандай емдік терапия алмады.

Акупунктура тобында 80 науқастың 34-і жүкті. Бақылау тобында 80-нен 21-і жүкті болды.

Акупунктура және құнарлылық бойынша басқа да аз көлемді зерттеулер жүргізілді. Кішігірім өлшемдерінің арқасында осы зерттеулердің нәтижелері қайшылық тудырады. Акупунктура мен құнарлылық арасындағы ықтимал байланыстың аз ғана бөлігі кішігірім зерттеулерден табылды:

Қарама-қайшылықтар мен айқындылық

Қолдау зерттеуі керемет көрінсе де, сыншылар бұл зерттеулер акупунктураның шынайы байланысын және жүктілік деңгейін жақсартуға жеткілікті аз екенін айтады. Зерттеулердің ешқайсысы зерттеу үшін Gold Standard деп аталды - рандомизацияланған, қос соқыр плацебо сынамалары.

Сондай-ақ, осы зерттеулердің көбісі түпкілікті деп санауға болатын. Мысалы, ерлердің бедеулігі мен акупунктурасына қатысты барлық зерттеулер 10-нан 20-ға дейінгі науқастарға қатысты. Нәтижелердің тиімділігін бағалау үшін жеткіліксіз.

Мүмкін, ең бастысы, басқа зерттеу жұмыстары ұқсас нәтижелерге қол жеткізе алмады. Ақуыздың құнарлы байланысы туралы үлкен пропоганы Алиса Домардың жетекшілігімен жүргізген зерттеу жұмысы, ИПФ нәтижелеріне акупунктураның әсерін қарады. Бұл зерттеуде эмбрионды қабылдауды күткен 150 ИФТ науқасқа енгізілді. Пәндер бақылау тобына немесе акупунктура тобына кездейсоқ тағайындалды, ал ИКТ қызметкерлері акупунктуралық ем алу үшін кімге «соқыр» болды.

Акупунктура тобына эмбрионды тасымалдаудан 25 минут бұрын және кейін емделді. Олар сондай-ақ алаңдаушылық пен оптимизм сезімін сұрайтын формаларды толтырды. Акупунктура тобы бақылау тобына қарағанда алаңсыз және оптимистік сезінбеді. Алайда, «неміс зерттеулері» сияқты, бұл зерттеу жүктілік деңгейін жақсартпады.

Вашингтон университетімен болған кезде доктор ЛаТаша Б. Крейг жүргізген тағы бір зерттеуге қарағанда, эмбриондарды ауыстыру күніндегі акупунктура емдеу жүктілік мөлшерін төмендетті . Зерттеуге зерттеу барысында жоғары эмбрионның сапасы талап етілмеді.

Акупунктура әдісі эмбрионнан 25 минут бұрын және кейінгі емдеумен неміс оқу кезінде қолданылған. Алайда неміс зерттеуінен айырмашылығы, акупунктуралық емдеу фертильді клиникадан басқа жерде өтті. Бұл құнарлы клиникалардың аз мөлшерде акупунктуралық емдеуді ұсынатындығын ескере отырып, шынайы.

Зерттеу барысында акупунктуралық емдеуге арналған емделушілер емделмегендер үшін 76% -ға қарағанда клиникалық жүктіліктің 46% болған. Акупунктуралық емделушілер үшін тірі туу деңгейі акупунктурамен өңделмеген тірі туудың 65% -ға қарағанда 39% құрады. Д-р Крэйг акупунктуристке баруды және стресстің деңгейін жоғарылата отырып, жүктіліктің төменгі деңгейіне әкелетінін дәлелдейді.

Бұл қай жерде тұр

Эмбрион беру күнінде орындалатын акупунктураның табысқа жету мүмкіндігін арттыратынын дәлелдейді. Мүмкін, егер сіз акупунктуристен кернеулі қозғалыспаған болсаңыз.

Дегенмен, емдеу кезінде басқа кезеңде жүргізілген акупунктура және IVF емінусіз орындалатын акупунктура өзгеріс жасай немесе мүмкін емес болуы мүмкін. Зерттеу қайшы және түсініксіз.

Бірақ бұл акупунктураның маңызы жоқ дегенді білдірмейді. Әрі қарай зерттеу қажет, және ешкім де акупунктураның мүлдем өзгермейтінін немесе жоқ екенін айтпайды. Дегенмен, әлі де жоқ.

Сонымен қатар, акупунктураға емдеудің релаксациялық жауаптары даусыз. Тіпті акупунктура жүктілік деңгейін жақсартпаған зерттеулерде де зерттеушілер науқастар емделуден кейін неғұрлым еркін және оптимистік болатындығын айтты. Стресстік жұптардың жоғары деңгейлерін ұрықтылықты емдеу кезінде өтуі мүмкін, аздап релаксация және акупунктурлық емдеуден туындаған стресс төмендеуі мүмкін емес, және тіпті көмектесуі мүмкін.

Акупунктура және бедеулік туралы толығырақ:

Денсаулықты және құнарлылықты арттыру туралы мақалалар:

Көздер:

Домар А.Д., Мешай I, Келлиер Дж, Алпер М, Пауэрс РД. «Акупунктураның индукциялық ұрықтандыру нәтижесіне әсері». Тұқымдық және стерилділік . 1-наурыз, 2008 ж. [Epub басылып қалды]

Хуан С. ST, Чен А.П. «Дәстүрлі қытай медицинасы және бедеулік». Акушерлік және гинекологиядағы қазіргі пікірлер . 2008 жылғы маусым; 20 (3): 211-5.

Manheimer E, Zhang G, Udoff L, Haramati A, Langenberg P, Берман Б.М., Bouter LM. «Акушерияның ұрықтандыру кезінде жүктілік пен тірі туудың әсері: жүйелі шолу және мета-анализ». British Medical Journal . 2008 жылғы 8 наурыз; 336 (7643): 545-9. Epub 2008 7 ақпан.

Ng EH, WS, Gao J, Wong YY, Ho PC. «Сепкіштерді басқаруда акупунктураның рөлі». Тұқымдық және стерилділік . 2008 жылғы шілде; 90 (1): 1-13. Epub 2008 28 сәу.

Паулус Б..., Чжан М, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. «Көмекші көбею терапиясына ұшыраған пациенттердің жүктілік мөлшеріне акупунктураның әсері». Тұқымдық және стерилділік . Сәуір, 2002; 77 (4): 721-4.

Салливан, Мишель Г. «Зерттеу сұрақтарын IVF-те акупунктураның пайдасы». Ob. Гин. Жаңалықтар. Том 42, 21-шығарылым, 21-бет (2007 жылғы 1 қараша). 2008 жылдың 19 қазанында қол жеткізілді. Http://www.obgynnews.com/article/PIIS0029743707709217/fulltext